腦積水的癥狀 這些表現(xiàn)就是腦積水

  腦積水一般情況下都發(fā)生于兒童。有些成人也會患病,都是由其他腦部疾病引起的。腦積水會給患者的健康帶來極大的傷害,今天就來為大家介紹關于腦積水的癥狀,看看腦積水的治療方法和預防方法,這樣才能有效的擺脫腦積水的困擾。

  一般情況下患有腦積水的典型癥狀就是,頭疼,嘔吐,視力下降,水腫等,具體是不是腦積水的癥狀,還需要去做腦部聲波來做結論。

  臨床表現(xiàn)

  ⑴頭圍增大

  嬰兒出生后數(shù)周或數(shù)月內(nèi)頭顱進行性增大,前囟也隨之擴大和膨隆。頭顱與軀干的生長比例失調(diào),如頭顱過大過重而垂落在胸前,頭顱與臉面不相稱,頭大面小,前額突出,下頜尖細,顱骨菲薄,同時還伴有淺靜脈怒張,頭皮有光澤。

 ?、魄柏稊U大、張力增高

  豎抱患兒且安靜時,囟門仍呈膨隆狀而不凹陷,也看不到正常搏動時則表示顱內(nèi)壓增高。嬰兒期顱內(nèi)壓力增高的主要表現(xiàn)是嘔吐,由于嬰兒尚不會說話,常以抓頭、搖頭、哭叫等表示頭部的不適和疼痛,病情加重時可出現(xiàn)嗜睡或昏睡。

  ⑶破罐音

  對腦積水患兒進行頭部叩診時額顳頂葉交界處,其聲如同叩破罐或熟透的西瓜樣。

 ?、?ldquo;落日目”現(xiàn)象

“落日目”現(xiàn)象

  腦積水的進一步發(fā)展,壓迫中腦頂蓋部或由于腦干的軸性移位,產(chǎn)生類似帕里諾Parinaud眼肌麻痹綜合征,即上凝視麻痹,使嬰兒的眼球不能上視,出現(xiàn)所謂的“落日目”征。

  ⑸頭顱透照性

  重度腦積水若腦組織皮質(zhì)、白質(zhì)厚度不足1cm時,用強光手電筒直接接觸頭皮,如透照有亮度則為陽性,如正常腦組織則為陰性無亮度。

 ?、室暽窠?jīng)乳頭萎縮

  嬰幼兒腦積水以原發(fā)性視神經(jīng)萎縮較多見,即使有顱內(nèi)壓增高也看不到視神經(jīng)乳頭水腫。

  ⑺神經(jīng)功能失調(diào)

  第Ⅵ對顱神經(jīng)的麻痹常使嬰兒的眼球不能外展。由于腦室系統(tǒng)的進行性擴大,使多數(shù)病例出現(xiàn)明顯的腦萎縮,早期尚能保持完善的神經(jīng)功能,晚期則可出現(xiàn)錐體束征,痙攣性癱瘓,去大腦強直等,智力發(fā)展也明顯比同齡的正常嬰兒差。

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  腦積水患兒常伴有其它畸形,如脊柱裂,眼球內(nèi)斜展神經(jīng)麻痹所致,雙下肢肌張力增高,膝腱反射亢進,發(fā)育遲緩或伴有嚴重營養(yǎng)不良。

  年長兒童及成人腦積水的臨床特征

  ⑴一般表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐、視力障礙等。

  ⑵臨床以慢性顱內(nèi)壓增高為主要特征,可出現(xiàn)雙側顳部或全顱疼痛,惡心、嘔吐,視神經(jīng)乳頭水腫或視神經(jīng)萎縮,智力發(fā)育障礙,運動功能障礙等。

  ⑶正常壓力腦積水是交通性腦積水的一種特殊類型,多發(fā)生于慢性交通性腦積水基礎,代償調(diào)節(jié)功能使分泌減少,部分完好的蛛網(wǎng)膜顆粒吸收功能代償加快,從而形成新的平衡。雖然腦室系統(tǒng)擴大,但腦脊液壓力正?;蚪咏?,故稱正常壓力腦積水。CT表現(xiàn)為腦室系統(tǒng)普遍擴大,腦溝加深,但兩者不成比例,腦室擴大更顯著。臨床多表現(xiàn)為癡呆、共濟失調(diào)、尿失禁三聯(lián)征,應與腦萎縮鑒別。

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