腦血管畸形 腦血管畸形如何治療

  腦血管畸形是一種因腦血管發(fā)生異常所引起的疾病,并且多發(fā)生于年輕人。那患上腦血管畸形的時(shí)候,有哪些癥狀呢?腦血管畸形又應(yīng)該如何治療呢?今天小編就來為大家一一介紹一下。感興趣的朋友就來看一下吧。

  腦血管畸形病因

  說到腦血管畸形,可能很多人都沒有聽說過,因此大多數(shù)人都不知道引起腦血管畸形的原因有哪些。不過沒關(guān)系,下面我們就一起來看一下。

  1.動(dòng)靜脈畸形

  又分為典型者和Galen大靜脈畸形兩種:臨床癥狀除因?yàn)檎嘉缓蛪浩纫酝?,盜血也是重要的原因。顱內(nèi)血管雜音明顯。嬰兒期可出現(xiàn)腦積水。病死率很高,約50%死亡。血液分流量不大者,心衰較輕,可有反復(fù)的一過性偏癱。治療困難,可進(jìn)行分期手術(shù)。

  2.先天性顱內(nèi)囊性動(dòng)脈瘤

  在小兒較少見。主要發(fā)生于顱底部的頸內(nèi)動(dòng)脈分又,前、后交通動(dòng)脈處,或椎基底動(dòng)脈。動(dòng)脈局部的彈力層和肌層變?nèi)?,而突出為瘤,一般?cm以下。

  3.靜脈血管瘤

  該情況是引起腦血管畸形常見的一種病因,并且多發(fā)病于大腦半球,而且多發(fā)生在年長兒的身上。

  神經(jīng)影像可見l毫米至數(shù)厘米直徑的血管畸形,約15%有鈣化。

  4.海綿狀血管瘤

  多見于大腦半球,為密集的薄壁血管。兒童期常無癥狀而被偶然發(fā)現(xiàn)。一般到年長兒或成人才出現(xiàn)癥狀,主要是癲癇、頭痛、腦內(nèi)出血。常見家族性病例,為顯性遺傳。本病也可見視網(wǎng)膜、肝、腎、皮膚的相似海綿狀血管瘤。

兒童期常無癥狀而被偶然發(fā)現(xiàn)

  腦血管畸形癥狀

  1.搏動(dòng)性頭痛

  位于病側(cè),可伴顱內(nèi)血管雜音。

  2.出血

  患上腦血管畸形的患者,則會(huì)出現(xiàn)出血的癥狀,并且有很多患者是做為首發(fā)癥狀出現(xiàn)的。

  3.癲癇

  可為首發(fā)癥狀或見于出血后,多為全身性發(fā)作或局限性發(fā)作,局限性發(fā)作有定位意義。

  4.伴隨癥狀

  幕上病變者可有精神異常,偏癱、失語、失讀、失算等。幕下者多見眩暈、復(fù)視、眼顫及步態(tài)不穩(wěn)等。

  腦血管畸形的治療方法

  1、非手術(shù)療法

  對(duì)腦部深在的血管畸形、病情危重者、手術(shù)困難或一時(shí)不能立即手術(shù)者,可進(jìn)行積極內(nèi)科治療。特別是蛛網(wǎng)膜下腔出血者,應(yīng)絕對(duì)臥床休息至少4周。對(duì)精神煩躁患兒應(yīng)選用適量鎮(zhèn)靜藥。用甘露醇、地塞米松等以控制腦水腫。

  癲癇發(fā)作常為出血前相當(dāng)長時(shí)間的一種主要臨床征象,也可伴發(fā)于出血時(shí)或其后,即使經(jīng)手術(shù)治療,仍有不少病兒發(fā)生癲癇,故必須堅(jiān)持有效的抗癲癇治療,以防止繼發(fā)性腦損害。

  2、手術(shù)療法

  近年來隨著麻醉方法、手術(shù)技術(shù)和器械的發(fā)展,手術(shù)死亡率和致殘率大為降低,手術(shù)范圍也有所擴(kuò)大。目前多主張有出血史,或病變小、手術(shù)易達(dá)到者,應(yīng)手術(shù)切除。

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