在日常的生活中，有些人在做尿常規(guī)檢查是發(fā)現(xiàn)自己有尿糖陽(yáng)性的癥狀，但過(guò)些時(shí)候這些癥狀就消失了。很多人就發(fā)問(wèn)了，這是假性糖尿病嗎?假性糖尿病的癥狀是什么呢?糖尿與假性糖尿病有什么關(guān)系呢?下面我們就來(lái)了解一下吧。
假性糖尿病是指那些出現(xiàn)了一些糖尿病的癥狀，而實(shí)際上這種病卻不屬于糖尿病的范疇。 糖尿病治療專(zhuān)家指出，糖尿病人檢測(cè)血糖都會(huì)使用尿檢的手段，但尿檢有時(shí)卻會(huì)有一定的欺騙性。
正常人每天從尿中排出的葡萄糖為32~93毫克，一般葡萄糖常規(guī)定性試驗(yàn)不起反應(yīng)。當(dāng)尿中每天排出的葡萄糖超過(guò)150毫克時(shí)，尿糖呈陽(yáng)性反應(yīng)，稱(chēng)為糖尿。
通常檢測(cè)尿糖的硫酸銅試驗(yàn)是利用糖的還原性來(lái)顯色。硫酸銅還原為一氧化銅時(shí)有黃、橘黃或磚紅色沉淀。但尿中不少物質(zhì)具有還原性，如尿酸、葡萄糖醛酸等，或隨尿排泄的藥物如異煙肼、青霉素、強(qiáng)心甙、噻嗪類(lèi)利尿劑等，當(dāng)這些物質(zhì)在尿中濃度升高時(shí)，?？墒鼓蛱嵌ㄐ栽囼?yàn)出現(xiàn)假陽(yáng)性反應(yīng)，就是假性糖尿。
出現(xiàn)糖尿病的主要癥狀
肢端肥大癥
因生長(zhǎng)激素分泌過(guò)盛引起糖代謝紊亂所致。鑒別要點(diǎn)是：1.本癥糖尿病癥狀多在肢端肥大癥狀之后出現(xiàn);2.血糖和尿糖不易被胰島素或口服降糖藥物控制;3.某些患者的糖尿病癥狀可自行消失，此多半由于垂體前葉有退行性病變所致。
甲狀腺功能亢進(jìn)癥
此癥能加速腸壁的血流，使食物中糖的吸收增加，故餐后血糖明顯增高并出現(xiàn)尿糖，糖耐量試驗(yàn)也可異常，但并非真性糖尿病。
嗜鉻細(xì)胞瘤
患此瘤時(shí)，因腎上腺素和去甲腎上腺素大量分泌，致使磷酸化酶活性加強(qiáng)，促使肝糖原降解為葡萄糖進(jìn)入血液循環(huán)。另外，腎上腺素還可興奮大腦，能使垂體的促腎上腺皮質(zhì)激素分泌增加，這也是造成血糖、尿糖高的另一原因。此瘤可致血壓忽高忽低，波動(dòng)很大，故臨床上發(fā)現(xiàn)陣發(fā)性高血壓兼有糖尿病，應(yīng)考慮嗜鉻細(xì)胞瘤的可能性。
柯興氏綜合征
又稱(chēng)皮質(zhì)醇增多癥。因腎上腺皮質(zhì)激素可使糖原異生旺盛，抑制己糖磷酸激酶和對(duì)抗胰島素，故患本病時(shí)可出現(xiàn)糖尿病。采用葡萄糖-胰島素耐量試驗(yàn)，可區(qū)別真假糖尿病。
腎上腺皮質(zhì)激素性糖尿病
用腎上腺皮質(zhì)激素治療某種疾病過(guò)程中，可引起糖尿病。其臨床特點(diǎn)是：1.無(wú)真糖尿病常見(jiàn)的三多一少(多食、多飲、多尿和體重減輕)癥狀;2.血糖高和尿糖陽(yáng)性出現(xiàn)于餐后，空腹時(shí)則正常;3.糖耐量試驗(yàn)大多正常;4.糖尿病為可逆性，停用激素后血糖、尿糖可恢復(fù)正常。
胰島α細(xì)胞瘤
胰島α細(xì)胞產(chǎn)生胰高血糖素，后者能迅速動(dòng)員肝糖原分解而升高血糖，作用比腎上腺皮質(zhì)激素更強(qiáng)。患此瘤時(shí)，胰高血糖素大量分泌，故可出現(xiàn)糖尿病。有時(shí)可在腹部觸及包塊(瘤體);常有發(fā)作性上腹痛;血清中可測(cè)出胰高血糖素物質(zhì)增多;CT或核磁共振檢查可發(fā)現(xiàn)瘤體。
糖尿與假性糖尿病有什么關(guān)系呢
正常情況下，正常人每天從尿中排出的葡萄糖為32~93毫克，一般葡萄糖常規(guī)定性試驗(yàn)不起反應(yīng)。當(dāng)尿中每天排出的葡萄糖超過(guò)150毫克時(shí)，尿糖會(huì)呈陽(yáng)性反應(yīng)，這稱(chēng)為糖尿。
