(2)垂體功能障礙
抗利尿激素過(guò)多者應(yīng)限制水分?jǐn)z入,尿崩癥者予靜脈補(bǔ)液,用垂體后葉升壓素。
(3)呼吸系統(tǒng)
吸氣困難者予氣管切開,發(fā)紺、缺氧、肺萎陷不張者給氧、人工呼吸,并發(fā)肺炎者予物理療法及抗菌藥物。氣胸者,施行肺復(fù)張術(shù)。注意防止誤吸性肺炎。
(4)心血管系統(tǒng)
心律紊亂多數(shù)為室上性,與低氧血癥有關(guān)者應(yīng)給氧。低血壓者予血管收縮劑及擴(kuò)容補(bǔ)液。心力衰竭者限制水分,應(yīng)用地高辛等強(qiáng)心劑。動(dòng)脈或靜脈血栓形成者,可換靜脈插管;如有上腔靜脈阻塞現(xiàn)象,應(yīng)撥除靜脈插管。心動(dòng)驟停者施行復(fù)蘇術(shù)。
(5)其他
貧血者輸血,胃腸出血者輸血、補(bǔ)液。高熱者用冷褥,體溫過(guò)低者予熱毯,血容量過(guò)低或過(guò)高者,應(yīng)及時(shí)予以調(diào)整。
怎么預(yù)防狂犬病
1.管理傳染源
對(duì)家庭飼養(yǎng)動(dòng)物進(jìn)行免疫接種,管理流浪動(dòng)物。對(duì)可疑因狂犬病死亡的動(dòng)物,應(yīng)取其腦組織進(jìn)行檢查,并將其焚毀或深埋,切不可剝皮或食用。
2.正確處理傷口
如果對(duì)動(dòng)物咬傷之后不要害怕緊張,應(yīng)立即用20%的肥皂水反復(fù)沖洗傷口,傷口較深者需用導(dǎo)管伸入,以肥皂水持續(xù)灌注清洗,力求去除狗涎,擠出污血。一般不縫合包扎傷口,必要時(shí)使用抗菌藥物,傷口深時(shí)還要使用破傷風(fēng)抗毒素。
3.接種狂犬病疫苗
預(yù)防接種對(duì)防止發(fā)病有肯定價(jià)值,包括主動(dòng)免疫和被動(dòng)免疫。人一旦被咬傷,疫苗注射至關(guān)重要,嚴(yán)重者還需注射狂犬病血清。
(1)主動(dòng)免疫
?、俦┞逗竺庖呓臃N:一般被咬傷者0天(第1天,當(dāng)天)、3天(第4天,以下類推)、7天、14天、28天各注射狂犬病疫苗1針,共5針。成人和兒童劑量相同。嚴(yán)重咬傷者(頭面、頸、手指、多部位3處咬傷者或咬傷舔觸黏膜者),除按上述方法注射狂犬病疫苗外,應(yīng)于0天、3天注射加倍量。
②暴露前預(yù)防接種:對(duì)未咬傷的健康者預(yù)防接種狂犬病疫苗,可按0、7、28天注射3針,一年后加強(qiáng)一次,然后每隔1~3年再加強(qiáng)一次。
(2)被動(dòng)免疫
創(chuàng)傷深廣、嚴(yán)重或發(fā)生在頭、面、頸、手等處,同時(shí)咬人動(dòng)物確有患狂犬病的可能性,則應(yīng)立即注射狂犬病血清,該血清含有高效價(jià)抗狂犬病免疫球蛋白,可直接中和狂犬病病毒,應(yīng)及早應(yīng)用,傷后即用,傷后一周再用幾乎無(wú)效。
結(jié)語(yǔ):狂犬病是狂犬病毒所致的急性傳染病,人獸共患,多見于犬、狼、貓等肉食動(dòng)物,人多因被病獸咬傷而感染。如果被狗咬了之后不要慌張,以肥皂水持續(xù)灌注清洗,力求去除狗涎,擠出污血。嚴(yán)重的話需要盡快的去醫(yī)院進(jìn)行治療。