在生活中經(jīng)常可以看到一些被狗咬之后患有狂犬病的新聞。相信大家都知道狂犬病是一種非常危險的病癥。它的治療難度是比較大的,一般都是以預防為主。有人會問狂犬病是什么呢?下面就具體的來了解一下狂犬病的一些知識吧。
狂犬病是什么
狂犬病(rabies)是狂犬病毒所致的急性傳染病,人獸共患,多見于犬、狼、貓等肉食動物,人多因被病獸咬傷而感染。臨床表現(xiàn)為特有的恐水、怕風、咽肌痙攣、進行性癱瘓等。因恐水癥狀比較突出,故本病又名恐水癥(hydrophobia)。狂犬病病毒屬于彈狀病毒科狂犬病毒屬,單股RNA病毒,動物通過互相間的撕咬而傳播病毒。我國的狂犬病主要由犬傳播,家犬可以成為無癥狀攜帶者,所以表面“健康”的犬對人的健康危害很大。對于狂犬病尚缺乏有效的治療手段,人患狂犬病后的病死率幾近100%,患者一般于3~6日內(nèi)死于呼吸或循環(huán)衰竭,故應加強預防措施。
1.前驅(qū)期或侵襲期
在興奮狀態(tài)出現(xiàn)之前,大多數(shù)患者有低熱、食欲不振、惡心、頭痛、倦怠、周身不適等,酷似“感冒”;繼而出現(xiàn)恐懼不安,對聲、光、風、痛等較敏感,并有喉嚨緊縮感。較有診斷意義的早期癥狀是傷口及其附近感覺異常,有麻、癢、痛及蟻走感等,此乃病毒繁殖時刺激神經(jīng)元所致,持續(xù)2~4日。
2.興奮期
患者逐漸進入高度興奮狀態(tài),突出表現(xiàn)為極度恐怖、恐水、怕風、發(fā)作性咽肌痙攣、呼吸困難、排尿排便困難及多汗流涎等。本期持續(xù)1~3日。
恐水是狂犬病的特殊癥狀,典型者見水、飲水、聽流水聲甚至僅提及飲水時,均可引起嚴重咽喉肌痙攣。怕風也是常見癥狀之一,微風或其他刺激如光、聲、觸動等,均可引起咽肌痙攣,嚴重時尚可引起全身疼痛性抽搐。
3.麻痹期
痙攣停止,患者逐漸安靜,但出現(xiàn)遲緩性癱瘓,尤以肢體軟癱為多見。眼肌、顏面肌肉及咀嚼肌也可受累,表現(xiàn)為斜視、眼球運動失調(diào)、下頜下墜、口不能閉、面部缺少表情的等,本期持續(xù)6~18小時。
狂犬病的整個病程一般不超過6日,偶見超過10日者。此外,尚有已癱瘓為主要表現(xiàn)的“麻痹型”或“靜型”,也稱啞狂犬病,該型患者無興奮期及恐水現(xiàn)象,而以高熱、頭痛、嘔吐、咬傷處疼痛開始,繼而出現(xiàn)肢體軟弱、腹脹、共濟失調(diào)、肌肉癱瘓、大小便失禁等。病程長達10日,終因呼吸肌麻痹與延髓性麻痹而死亡。吸血蝙蝠嚙咬所致的狂犬病常屬此型。
狂犬病的治療
1.單室嚴格隔離,專人護理
安靜臥床休息,防止一切音、光、風等刺激,大靜脈插管行高營養(yǎng)療法,醫(yī)護人員須戴口罩及手套、穿隔離衣。患者的分泌物、排泄物及其污染物,均須嚴格消毒。
2.積極做好對癥處理,防治各種并發(fā)癥
(1)神經(jīng)系統(tǒng)
有恐水現(xiàn)象者應禁食禁飲,盡量減少各種刺激。痙攣發(fā)作可予苯妥英、地西泮等。腦水腫可予甘露醇及速尿等脫水劑,無效時可予側(cè)腦室引流。