其中乳癌惡性胸腔積液的發(fā)病率可能高,約50%乳癌病人會(huì)因轉(zhuǎn)移而引起惡性胸腔積液。
肺癌次之,約28%病例發(fā)生胸水,其中以腺癌的發(fā)病率為高,約為37%左右。
胸膜間皮瘤的發(fā)病率較低,但本病并發(fā)惡性胸腔積液的很多。
大量的胸腔惡性積液可以壓迫肺組織,使肺容量降低,尤其是右肺(占呼吸功能的2/3以上),被胸水壓迫后,引起呼吸功能障礙更大,會(huì)引起肺不張和肺部因引流不暢而致的感染。
平靜面對(duì)死亡
有專家表示,晚期癌癥患者精神上的痛苦要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于肉體上的痛苦,突出的表現(xiàn)是恐懼,對(duì)生命消失的恐懼、失落的恐懼,與親人分離的恐懼以及對(duì)死亡前肉體痛苦的恐懼。
對(duì)于臨終期的人來說,重要的是誘導(dǎo)病人從恐懼、遺憾、憤怒、焦慮、牽掛等困境中擺脫出來,讓其客觀對(duì)待生命消失。
作為醫(yī)生既不要輕言放棄,也不要追求猛烈的、可能給病人增添痛苦、或無意義的所謂先進(jìn)的治療,而是以熟練的業(yè)務(wù)和良好的服務(wù)控制病人的癥狀,提高患者的生命質(zhì)量,通過消除或減輕病痛與其他生理癥狀,排解心理問題和精神煩恐,令病人內(nèi)心寧靜地面對(duì)死亡。
作為親屬需要理智與關(guān)懷。當(dāng)一個(gè)原本活生生的人就要離開人世時(shí),親屬都難以接受,常會(huì)有許多不理智、不現(xiàn)實(shí)和不接受的表現(xiàn)。在臨床上,經(jīng)常碰到有的家人為了“盡孝心”,對(duì)醫(yī)生提出許多不切實(shí)際的要求,企盼能有靈丹妙藥起死回生,要求醫(yī)生不惜一切代價(jià)做一些毫無意義的治療。
結(jié)果人財(cái)兩空,引起激烈的醫(yī)患沖突,不僅對(duì)病人無助,反而更增加了患者臨終期的痛苦和煩惱。
總結(jié):死亡是每個(gè)人都不愿意面對(duì)的事情,但是一旦病情發(fā)展到必須面對(duì)死亡的時(shí)候,不管是醫(yī)生還是患者家屬都要,平靜客觀的對(duì)待生命的消失。令病人內(nèi)心寧靜的面對(duì)死亡?;颊呒覍僖矐?yīng)該理智的接受現(xiàn)實(shí)。