相信很多人都不知道什么是藥物性肝炎,藥物性肝炎是肝炎的一種癥狀,它主要是由于藥物引起的肝臟損害,輕度的癥狀一般會在停藥后自行恢復身體。那么,藥物性肝炎的癥狀有哪些?藥物性肝炎的飲食吃什么好?一起來看看吧。
什么是藥物性肝炎
藥物性肝炎是指由于藥物,或及其代謝產(chǎn)物引起的肝臟損害,以往沒有肝炎史的健康者或原來就有嚴重疾病的患者,在使用某種藥物后發(fā)生程度不同的肝臟損害。
臨床上可表現(xiàn)為各種急慢性肝炎,輕者停藥后可自行恢復,可以表現(xiàn)為肝細胞壞死、膽汁瘀積、細胞內(nèi)微脂滴沉積或慢性肝炎、肝硬化等。重者可能危及生命、需積極治療、搶救??砂l(fā)生在用藥超量時,也可發(fā)生在正常用量的情況下。
目前我們?nèi)粘I钪薪佑|的藥物及保健品已超過30000種,明確可以引起本病的藥物超過1000種,因此,藥物性肝炎已成為一個不容忽視的嚴重公共衛(wèi)生問題。
藥物性肝炎的癥狀
藥物性肝炎有一系列的癥狀表現(xiàn),主要有以下幾種。
1.臨床表現(xiàn)與損肝藥物的種類及引起肝病的機制有關(guān),根據(jù)藥物性肝炎的臨床特征可以分為急性和慢性兩類。急性肝細胞損害中,急性藥物性肝炎為多見,以肝細胞壞死為主時,臨床表現(xiàn)酷似急性病毒性肝炎,藥物性肝炎的癥狀常有發(fā)熱、乏力、納差、黃疸和血清轉(zhuǎn)氨酶升高(為正常值的2~30倍),ALP和白蛋白受影響較小,高膽紅素血癥和凝血酶原時間延長與肝損嚴重度相關(guān)。
病情較輕者,停藥后短期能恢復(數(shù)周至數(shù)月);重者發(fā)生肝功能衰竭,出現(xiàn)進行性黃疸,出血傾向和肝性腦病,常導致死亡。
2.以過敏反應(yīng)為主的急性藥物性肝炎常有發(fā)熱、皮疹、黃疸、淋巴結(jié)腫大,伴血清轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素和ALP中度升高,藥物接觸史常較短(4周以內(nèi))。
3.以膽汁淤積為主的藥物性肝炎,其臨床與實驗室表現(xiàn)與肝內(nèi)淤膽、肝外膽道梗阻、急性膽管炎相似,有發(fā)熱、黃疸、上腹痛、瘙癢、右上腹壓痛及肝腫大,藥物性肝炎的表現(xiàn)伴血清轉(zhuǎn)氨酶濃度升高。ALP明顯升高(2~10倍),結(jié)合膽紅素明顯升高(34~500 μmol/L),膽鹽、脂蛋白X,GGT及膽固醇升高,而抗線粒體抗體陰性。一般于停藥后3月到3年恢復,少數(shù)出現(xiàn)膽管消失伴慢性進展性過程。偶有膽管損害為不可逆,進展為肝硬化。
4.藥物引起的慢性肝炎與自身免疫慢性肝炎的臨床表現(xiàn)相似,可以輕到無癥狀,而重到發(fā)生伴肝性腦病的肝功能衰竭。藥物性肝炎的生化表現(xiàn)與慢性病毒性肝炎相同,有血清轉(zhuǎn)氨酶、GGT的升高,進展型導致肝硬化伴低蛋白血癥及凝血功能障礙。
藥物性肝炎的診斷
藥物性肝炎臨床醫(yī)療上有一些的檢查方法,主要是以下這些檢查方法。