健康人產(chǎn)生RF的細(xì)胞克隆較少，且單核細(xì)胞分泌的可溶性因子可抑制RF的產(chǎn)生，故一般不易測(cè)出。RF主要為IgM類自身抗體，但也有IgG類、IgA類、IgD類和IgE類。
各類RF臨床意義有所不同。測(cè)定IgG、IgA、IgM類RF通常用ELISA間接法，即用熱凝集兔IgG包被反應(yīng)板微孔，加入檢樣后，再分別加抗人IgG、IgA、IgM酶標(biāo)記抗體，使反應(yīng)后再與底物呈色。為防止各Ig類別RF相互干擾，酶標(biāo)記抗體使用標(biāo)記的抗體F(ab)2片段。
原理
將變性IgG包被于聚苯乙烯膠乳顆粒上，這種致敏膠乳在與待測(cè)血清中的RF相遇時(shí)，即發(fā)生肉眼可見的凝集，此稱膠乳凝集試驗(yàn)。
在用熱凝集變性IgG包被聚苯乙烯反應(yīng)板的微孔中，加入待測(cè)血清，如有RF存在，則相互結(jié)合，隨后再加入酶標(biāo)記熱凝集變性的IgG與之反應(yīng)，在加入底物后即可顯色。根據(jù)顯色程度可判斷有無RF存在及其水平，此為雙抗原夾心ELISA法。
膠乳凝集試驗(yàn)
RF是一種主要發(fā)生于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者體內(nèi)的抗人變性IgG抗體，可與IgG的Fc段結(jié)合。將變性IgG包被于聚苯乙烯膠乳顆粒上，此致敏膠乳在與待測(cè)血清中的RF相遇時(shí)，即可發(fā)生肉眼可見的凝集。
操作
1、56℃30分鐘滅活，(滅活C1q以阻止假陽性凝集)。將待測(cè)血清用0.1mol/L PH8.2甘氨酸緩沖鹽水作1：20稀釋(生理鹽水1ml中加血清0.05ml)。
2、取此稀釋血清1滴(約0.05ml)，加于黑色方格玻片的方格內(nèi)，加乳膠RF試劑1滴，立即搖動(dòng)反應(yīng)板3分鐘，使其充分混勻后，于直射光下觀察。每次試驗(yàn)均設(shè)陽性與陰性對(duì)照。
參考值
正常人1：20稀釋血清為陰性。
結(jié)果判斷
膠乳凝集試驗(yàn)正常人多為陰性反應(yīng)，如3分鐘內(nèi)出現(xiàn)顯凝集者為陽性。陽性反應(yīng)的標(biāo)本應(yīng)將血清進(jìn)行倍比稀釋測(cè)定滴度。ELISA法可根據(jù)顯色程度，與陽性和陰性對(duì)照參比，作出陽性或陰性的判斷。
類風(fēng)濕因子高患者的注意事項(xiàng)
如果類風(fēng)濕因子高，建議您要多喝熱水，以促進(jìn)白細(xì)胞活躍，提高機(jī)體免疫力和抵抗力，盡量少吃魚、蝦、蟹等，因?yàn)樗麄優(yōu)榘l(fā)物，有可能加重病情，茶要少喝，還有牛肉、羊肉也要少吃。
總結(jié)：上文向大家介紹了類風(fēng)濕因子相關(guān)的知識(shí)點(diǎn)，類風(fēng)濕因子是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者血清中產(chǎn)生的抗體，對(duì)人體起到保護(hù)的作用，如果病情較嚴(yán)重的還是建議您到專科醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)檢查后，做具體治療。
