說起椎體壓縮骨折，大家都對(duì)它很陌生吧。壓縮性骨折不算常見，而椎體壓縮骨折也不多見，但不是沒有。所以大家還是多了解一些比較好，畢竟它也是有關(guān)于身體健康的小常識(shí)。想知道腰椎壓縮性骨折治療以及壓縮性骨折后遺癥嗎？那就一起來看看吧。
不明白什么是椎體壓縮骨折的也沒關(guān)系，下面會(huì)給你們做一個(gè)詳細(xì)介紹，你們只需認(rèn)真看就可以了。
椎體壓縮骨折的分類及表現(xiàn)
惡性椎體壓縮骨折
椎體惡性壓縮性骨折信號(hào)改變有壓縮椎體信號(hào)在T1WI(自旋回波序列)上多呈彌漫性低信號(hào)，T2WI上呈等或高信號(hào)，壓脂相(短時(shí)間反轉(zhuǎn)恢復(fù)序列或T2WI壓脂)上呈高信號(hào)，這種信號(hào)改變可以是均勻或不均勻的，增強(qiáng)掃描(Gd-DTPA)可見病灶有不均勻的異常強(qiáng)化。
有時(shí)也可見椎體內(nèi)有局灶性不規(guī)則的低信號(hào)病灶，患者有正常骨髓信號(hào)存在，這可能是椎體中只有部分骨髓被異常組織代替，但較少見。
當(dāng)鄰近未壓縮的椎體及附件受侵犯時(shí)也會(huì)出現(xiàn)類似的信號(hào)變化，但是椎間隙正常。
一般認(rèn)為，MRI上提示惡性壓縮性骨折的形態(tài)學(xué)特征有：椎體壓縮變扁，其后緣骨皮質(zhì)呈弧形或球狀隆起，椎弓根受侵犯，椎管內(nèi)硬膜外及椎旁軟組織腫塊形成。
據(jù)觀察的一組病例，硬膜外軟組織腫塊對(duì)診斷惡性壓縮性骨折的敏感性為81%，特異性為100%。而椎體后緣呈弧形或球狀隆起及椎弓根受侵犯則分別為75%、92%及82%、94%。
良性椎體壓縮骨折
良性壓縮性骨折椎體的信號(hào)改變隨骨折時(shí)間不同而有所變化。以骨質(zhì)疏松癥性壓縮性骨折為例。
急性期在T1WI上的典型表現(xiàn)為：壓縮椎體終板骨折處附近有局灶性低信號(hào)影存在，其大小在初2～4個(gè)月間無明顯變化，對(duì)側(cè)部分信號(hào)正常。
T2WI上表現(xiàn)為壓縮椎體的信號(hào)與鄰近正常椎體基本相同，患者的終板下方可見線狀低信號(hào)影，這是由于骨折線或骨小梁相互嵌插所致，增強(qiáng)掃描可見壓縮椎體部分或全部與鄰近正常椎體信號(hào)相同。
壓脂(短時(shí)間反轉(zhuǎn)恢復(fù)或T2WI壓脂)序列上終板骨折附近有局灶性線狀或三角形高信號(hào)影，也稱液體征，這是急性或亞急性骨質(zhì)疏松癥性壓縮性骨折的一個(gè)特征，而惡性壓縮性骨折中很少見。
壓縮椎體有一個(gè)形態(tài)改變對(duì)良性壓縮骨折的診斷特異性很高，就是椎體后上角向后移位突向椎管，基本可達(dá)到100%，但較少見。
