很多人對丙肝都不是很了解，患有丙肝之后對身體的影響也是很大的，在我們的日常生活中，患丙肝疾病是非常難治療的，那大家知道丙肝的早期癥狀有哪些嗎?丙肝診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?丙肝的預(yù)防措施是什么?下面我們就來了解一下吧。
丙肝的早期癥狀
丙肝急性期很難與甲肝、乙肝區(qū)分，潛伏期2～26周，平均7周左右，急性期臨床癥狀較輕，起病緩慢，亞臨床感染病例多見，和乙肝相比，S-GPT，膽紅素平均值較低。
約1/3病例有黃疸，但持續(xù)時間短，可自行恢復(fù)。
主要癥狀：食欲不振、疲倦、惡心嘔吐、皮膚瘙癢、肝腫大。部分病人可丙型病毒性肝炎的表現(xiàn)出現(xiàn)脾大，少數(shù)病人可出現(xiàn)黃疸。
部分病人無明顯癥狀，表現(xiàn)為隱匿性感染。亞臨床感染表現(xiàn)為單項S-GPT升高，無典型肝炎癥狀及合體征。
丙肝慢性化約占40%～60%，肝功異?？沙掷m(xù)—年以上，預(yù)后良好。
急性期臨床表現(xiàn)嚴(yán)重程度和慢性化有密切關(guān)系，據(jù)日本文獻(xiàn)報告，肝細(xì)胞癌至少有50%與HCV感染有關(guān)。
丙肝診斷標(biāo)準(zhǔn)
(一)臨床診斷
1、急性丙型肝炎的診斷
(1)流行病學(xué)史
有輸血史、應(yīng)用血液制品史或明確的HCV暴露史。輸血后急性丙型肝炎的潛伏期為2～16周(平均7周)。
(2)臨床表現(xiàn)
一般的表現(xiàn)為全身乏力、食欲減退，不想吃飯，還會有惡心和右季肋部疼痛等癥狀，少數(shù)伴低熱，輕度肝大，部分病人可出現(xiàn)脾大，少數(shù)病人可出現(xiàn)黃疸。部分病人無明顯癥狀，丙型病毒性肝炎的診斷表現(xiàn)為隱匿性感染。
(3)實驗室檢查
ALT多呈輕度和中度升高，抗-HCV和HCVRNA陽性。HCVRNA常在ALT恢復(fù)正常前轉(zhuǎn)陰，但也有ALT恢復(fù)正常而HCVRNA持續(xù)陽性者。
有上述(1)+(2)+(3)或(2)+(3)者可診斷。
2、慢性丙型肝炎的診斷
(1)診斷依據(jù)
HCV感染超過6個月，或發(fā)病日期不明、無肝炎史，但肝組織病理學(xué)檢查符合慢性肝炎，或根據(jù)癥狀、體征、實驗室及影像學(xué)檢查結(jié)果綜合分析，亦可診斷。
(2)病變程度判定
病變程度判斷可參考中華醫(yī)學(xué)會傳染病與寄生蟲病學(xué)分會、肝病學(xué)分會聯(lián)合修訂的《病毒性肝炎防治方案》(2000，西安)中關(guān)于肝炎癥和纖維化分級、分期的診斷標(biāo)準(zhǔn)。HCV單獨感染極少引起重型肝炎，HCV重疊HIV、HBV等病毒感染、過量飲酒或應(yīng)用肝毒性藥物時，可發(fā)展為重型肝炎。HCV感染所致重型肝炎的臨床表現(xiàn)與其他嗜肝病毒所致重型肝炎基本相同，丙型病毒性肝炎的診斷可表現(xiàn)為急性、亞急性和慢性經(jīng)過。
(3)慢性丙型肝炎肝外表現(xiàn)
肝外臨床表現(xiàn)或綜合征可能是機(jī)體異常免疫反應(yīng)所致，包括類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、眼口干燥綜合征、扁平苔蘚、腎小球腎炎、混合型冷球蛋白血癥、B細(xì)胞淋巴瘤和遲發(fā)性皮膚卟啉癥等。
(4)肝硬化與HCC
慢性HCV感染的嚴(yán)重結(jié)果是進(jìn)行性肝纖維化所致的肝硬化和HCC。
(5)混合感染
HCV與其他病毒的重疊、合并感染統(tǒng)稱為混合感染。我國HCV與HBV或HIV混合感染較為多見。
(6)肝移植后HCV感染的復(fù)發(fā)
丙型肝炎常在肝移植后復(fù)發(fā)，且其病程的進(jìn)展速度明顯快于免疫功能正常的丙型肝炎病人。
