復(fù)合IFN9mg相當(dāng)于普通IFNα3MU。PEG-IFNα與利巴韋林聯(lián)合應(yīng)用是目前有效的抗病毒治療方案，其次是普通IFNcc或復(fù)合IFN與利巴韋林聯(lián)合療法，均優(yōu)于單用IFNα。如無(wú)利巴韋林的禁忌證，丙型病毒性肝炎的治療均應(yīng)采用聯(lián)合療法。
6、慢性丙型肝炎治療方案。
治療前應(yīng)進(jìn)行HCVRNA基因分型(1型和非l型)和血中HCVRNA定量，以決定抗病毒治療的療程和利巴韋林的劑量。
(1)HCV-RNA基因?yàn)?型，和(或)HCV-RNA定量≥2×10^6拷貝/ml者
?、貾EG—IFNα聯(lián)合利巴韋林治療方案。PEG—IFNα-2a180μg，每周1次皮下注射，聯(lián)合口服利巴韋林1000mg/d，至12周時(shí)檢測(cè)HCV-RNA：如HCV-RNA下降幅度<2個(gè)對(duì)數(shù)級(jí)，則考慮停藥;如HCV-RNA定性檢測(cè)為陰轉(zhuǎn)，或低于定量法的低檢測(cè)限，繼續(xù)治療至48周;如HCVRNA未轉(zhuǎn)陰，但下降≥2個(gè)對(duì)數(shù)級(jí)，則繼續(xù)治療到24周。如24周時(shí)HCVRNA轉(zhuǎn)陰，可繼續(xù)治療到48周;如果24周時(shí)仍未轉(zhuǎn)陰，則停藥觀察。注意：美國(guó)肝病研究學(xué)會(huì)“2009丙型肝炎診治指南”中認(rèn)為，當(dāng)HCV基因1型病人聯(lián)合用藥時(shí)，丙型病毒性肝炎的治療利巴韋林按體重給藥效果更好：體重<65kg者，800mg/d;65～85kg者，1000mg/d;85～105kg者，l200mg/d;105～125kg者，1400mg/d。
?、谄胀↖FNo聯(lián)合利巴韋林治療方案。IFNα3～5MU，隔日1次肌內(nèi)或皮下注射，聯(lián)合口服利巴韋林l000mg/d，建議治療48周。
③不能耐受利巴韋林不良反應(yīng)者治療方案?？蓡斡闷胀↖FNα、復(fù)合IFN或PEG—IFN，方法同上。
(2)HCVRNA基因?yàn)榉?型，和(或)HCVRNA定量<2×10^6拷貝/ml者
?、貾EG-IFNα聯(lián)合利巴韋林治療方案。PEG-IFNα-2a180μg，每周1次皮下注射，聯(lián)合應(yīng)用利巴韋林800mg/d，治療24周。
?、谄胀↖FNα聯(lián)合利巴韋林治療方案：IFNα3MU，每周3次肌內(nèi)或皮下注射，聯(lián)合應(yīng)利巴韋林800～1000mg/d，治療24～48周。
③不能耐受利巴韋林不良反應(yīng)者治療方案。可單用普通IFNα或PEG-IFNα。注：有文獻(xiàn)報(bào)道，利巴韋林的有效劑量為>10.6mg/kg。
(3)對(duì)于治療后復(fù)發(fā)或無(wú)應(yīng)答病人的治療
①對(duì)于初次單用IFNα治療后復(fù)發(fā)的病人，丙型病毒性肝炎的治療采用PEG-IFNα2a或普通IFNα聯(lián)合利巴韋林再次治療，可獲得較高SVR率。
②對(duì)于初次單用IFNα無(wú)應(yīng)答的病人，采用普通IFN。c或PEG-IFNα2a聯(lián)合利巴韋林再次治療，其SVR率較低。
③對(duì)于初次應(yīng)用普通IFNG和利巴韋林聯(lián)合療法無(wú)應(yīng)答或復(fù)發(fā)的病人，可試用PEG-IFNα2a與利巴韋林聯(lián)合療法。
7、抗病毒治療的不良反應(yīng)及處理方法。
(1)IFNα的主要不良反應(yīng)。
(2)利巴韋林的主要不良反應(yīng)：利巴韋林的主要不良反應(yīng)為溶血和致畸作用。①及時(shí)發(fā)現(xiàn)溶血性貧血：需定期做血液學(xué)檢測(cè)，包括血紅蛋白、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)。腎功能不全者可引起嚴(yán)重溶血，應(yīng)禁用利巴韋林。當(dāng)Hb≤100g/L時(shí)丙型病毒性肝炎的治療應(yīng)減量;Hb≤80g/L時(shí)應(yīng)停藥。②致畸勝：男女病人在治療期間及停藥后6個(gè)月內(nèi)均應(yīng)采取避孕措施。③其他不良反應(yīng)：利巴韋林還可引起乏力、抑郁、失眠、眩暈、納差、惡心、皮膚干燥、瘙癢、咳嗽和高尿酸血癥等。
(三)保肝治療保肝降酶治療。
(四)免疫調(diào)整治療有研究報(bào)道胸腺素能通過(guò)提高機(jī)體免疫力，減少了HCVRNA在體內(nèi)的復(fù)制，從而使停藥后的復(fù)發(fā)率降低。但療效尚需循證醫(yī)學(xué)證據(jù)支持。慢性丙型肝炎病人治療流程。
預(yù)防丙肝注意這五點(diǎn)
1、生病時(shí)盡量到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)
如果身體不適，應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院就醫(yī)，當(dāng)然這里的醫(yī)院指的是正規(guī)醫(yī)院，我們應(yīng)該去正規(guī)的醫(yī)院去注射治療疾病，診療設(shè)備相對(duì)完善以及經(jīng)過(guò)消毒，使用一次性注射用具，對(duì)醫(yī)療器械以及用具要進(jìn)行消毒，帶血及體液污染物應(yīng)該嚴(yán)格消毒處理。而且在輸血時(shí)會(huì)對(duì)血液進(jìn)行篩查，以確定沒(méi)有丙肝病毒。
2、做好產(chǎn)前檢查
產(chǎn)前檢查是非常有必要的，這樣能在很大程度上減少患有丙肝的機(jī)率。因此，夫妻雙方在結(jié)婚前做好婚檢產(chǎn)檢，并且在懷孕前雙方做一次丙型肝炎病毒標(biāo)準(zhǔn)物檢查。如在母親懷孕期時(shí)查出陽(yáng)性，也要盡可能地降低母嬰傳播的危險(xiǎn)性。
3、個(gè)人養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣
要注意個(gè)人衛(wèi)生，要勤洗手，尤其是在接觸病人后，一定要用肥皂洗手，了解丙肝的知識(shí)，并提高防范意識(shí)，不要隨便的紋身、紋眉、紋眼線、扎耳洞等。如果家庭成員或者朋友得了丙肝，不要太緊張了，只要不共用牙刷、牙杯、剃須刀等衛(wèi)生用具，是不會(huì)被傳染的。
4、不共用易引起傳染的器具
散發(fā)的丙肝感染者中大部分由生活密切接觸傳播，因此應(yīng)避免共用牙刷、剃須刀等易引起丙肝傳染的器具，以降低傳染幾率。
結(jié)語(yǔ)：以上就是關(guān)于丙肝佳治療方案的全部介紹了，想要治療丙肝就要去正規(guī)的醫(yī)院就醫(yī)，積極治療，擁有愉快的心情。當(dāng)然注意個(gè)人衛(wèi)生也是非常重要的，希望上文的介紹能夠幫助到大家更好的治療丙肝，祝大家身體健康。
