說起惡性淋巴瘤，很多人對(duì)這種疾病都有一定的了解，因?yàn)檫@種疾病會(huì)給患者的健康造成很大的傷害。那么你知道惡性淋巴瘤的發(fā)病原因是什么嗎，惡性淋巴瘤的早期癥狀是什么呢，它的防治措施又有哪些呢?一起來看看下面的內(nèi)容吧。
惡性淋巴瘤是一組起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤的總稱，根據(jù)病理、臨床特點(diǎn)以及預(yù)后轉(zhuǎn)歸等將淋巴瘤分為非霍奇金淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤兩類。HL的病理學(xué)形態(tài)特征為多種非腫瘤性炎癥細(xì)胞增生的背景中見到診斷性的里-斯細(xì)胞。
2008年世界衛(wèi)生組織將HL按照病理類型分為結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型和經(jīng)典型，后者包括富于淋巴細(xì)胞的經(jīng)典型、結(jié)節(jié)硬化型、混合細(xì)胞型和淋巴細(xì)胞消減型。NHL是一組具有較強(qiáng)異質(zhì)性的淋巴細(xì)胞異常增殖性疾病的總稱，其發(fā)病率遠(yuǎn)高于HL。
早期癥狀
淋巴瘤的癥狀主要是在身體上摸到腫大的淋巴結(jié)，早期時(shí)不痛亦不癢，因此常被人所忽略。大約60%的淋巴瘤首先發(fā)現(xiàn)在頸部的淋巴結(jié)腫大，開始時(shí)只單一腫大，慢慢則數(shù)目增加，且越腫大。淋巴癌可發(fā)生于全身淋巴組織，如下頷、下顎、前頸部、鎖骨上、腋下、腹股溝、縱膈腔或腹部動(dòng)脈旁，有時(shí)則發(fā)生于臟器引起壓迫癥狀;若發(fā)生于胃、小腸或大腸則可能有腹脹、腹痛、腹部腫塊、嘔吐、便血等消化道癥狀;若淋巴瘤侵犯骨髓，則可能產(chǎn)生臉色蒼白、發(fā)燒、不正常出血等癥狀，有時(shí)外周血中可見異常淋巴細(xì)胞出現(xiàn)。
發(fā)病原因
1.EB病毒
又叫人類皰疹病毒，1964年Epein等首先從st非洲兒童Burkitt淋巴瘤組織傳代培養(yǎng)中分離得Epstein-Barr(EB)病毒后，這種DNA皰疹型可引起人類B淋巴細(xì)胞惡變而致Burkitt淋巴瘤。Burkitt淋巴瘤有明顯地方性流行發(fā)病規(guī)律，這類病人80%以上的血清中EB病毒抗體滴定度明顯增高，而非Burkitt淋巴耬者滴定度增高者僅14% ，滴定度高者日后發(fā)生Burkitt淋巴瘤的機(jī)會(huì)也明顯增多。反此都說明EB病毒可能是Burkitt淋巴瘤的原因。
用熒光免疫法部分HD病人血清也可以發(fā)現(xiàn)高價(jià)抗EB病毒抗體，HD患者淋巴結(jié)連續(xù)組織培養(yǎng)，在電鏡下可見EB病毒顆粒，在20%HD的里-斯(R-S)細(xì)胞中也可找到EB病毒。
2.逆轉(zhuǎn)錄病毒
70年代后期，美國Gallo和日本Yoshida發(fā)現(xiàn)逆錄病毒與淋巴瘤發(fā)病有密切關(guān)系。1976年日本發(fā)現(xiàn)成人T細(xì)胞淋巴瘤/白血病有明顯的家族集中趨勢(shì)，且呈季節(jié)性和地區(qū)性流行。HTLV Ⅰ被證明是這類T細(xì)胞淋巴瘤的病因。另一逆轉(zhuǎn)錄病毒HTLV Ⅱ進(jìn)來被認(rèn)為與T細(xì)胞皮膚淋巴瘤-蕈樣肉芽腫的發(fā)病有關(guān)。
3.免疫功能低下與免疫抑制劑的應(yīng)用
宿主的免疫功能決定對(duì)淋巴瘤得易感性，近年來發(fā)現(xiàn)遺傳性或獲得性免疫缺陷伴發(fā)淋巴瘤者較正常人為多;器官移植后長期應(yīng)用免疫抑制劑而發(fā)生惡性腫瘤者，其中1/3為淋巴瘤，干燥綜合癥中淋巴瘤發(fā)病數(shù)比一般人高，在免疫缺陷下，反復(fù)感染、異體器官移植以及淋巴細(xì)胞對(duì)宿主的抗原刺激等均可引起淋巴組織的增殖反應(yīng)，由于T抑制細(xì)胞缺失或功能障礙，機(jī)體缺少自動(dòng)調(diào)節(jié)的反饋控制，淋巴組織無限增殖，終而導(dǎo)致淋巴瘤的發(fā)生。
4. 幽門螺桿菌
胃粘膜淋巴瘤是一種B細(xì)胞粘膜相關(guān)的淋巴樣組織淋巴瘤，幽門螺桿菌抗原的存在與其發(fā)病有密切關(guān)系，抗幽門螺桿菌治療可改善其病情，幽門螺桿菌可能是該類淋巴瘤的病因。
治療
由于淋巴瘤具有高度異質(zhì)性，其治療上也差別很大，不同病理類型和分期的淋巴瘤無論從治療強(qiáng)度還是預(yù)后上都存在很大差別。淋巴瘤的治療方法主要有以下幾種，但具體治療方案還應(yīng)根據(jù)每位患者的實(shí)際情況制定。
1.放射治療
某些類型的淋巴瘤早期可以單純放療。放療還可用于化療后鞏固治療。
2.化學(xué)藥物治療
淋巴瘤化療多采用聯(lián)合化療方案，可以結(jié)合靶向藥物和生物制劑。近年來，淋巴瘤的化療方案得到了很大改進(jìn)，許多類型淋巴瘤的長期生存率都得到了顯著提高。
