如果問起乙型肝炎表面抗原陽性是什么,可能很多人都不知道,因為我們對于醫(yī)學專用名詞的了解都是知之甚少的。那么到底什么是乙型肝炎表面抗原陽性呢,它有哪些含義呢,乙型肝炎表面抗原陽性的危害是什么呢,如何才能治療呢?一起來看看下面的內容。
乙型肝炎病毒乙肝表面抗原(HBsAg)是乙肝病毒的外殼蛋白,本身不具有傳染性,只有抗原性。但它的出現常伴隨乙肝病毒的存在,所以它是已感染乙肝病毒的標志。它可存在于患者的血液、唾液、乳汁、汗液、淚水、鼻咽分泌物、精液及陰道分泌物中。在感染乙肝病毒后2~6個月,當丙氨酸氨基轉移酶升高前2~8周時,可在血清中測到陽性結果。急性乙型肝炎患者大部分可在病程早期轉陰,慢性乙型肝炎患者該指標可持續(xù)陽性。
乙肝表面抗原,又被稱為“澳抗”。1963年,Blamberg在一名因患血友病而多次接受輸血治療的患者血清中發(fā)現一種特殊抗體。該抗體只能和當地澳大利亞土著居民的血清起反應,因而推斷這些澳大利亞土著人的血清中有一種特殊的抗原物質,當時便把這種抗原物質,命名為澳大利亞抗原,簡稱“澳抗”。
1976年10月,世界衛(wèi)生組織(WHO)專家會議規(guī)定了乙肝表面抗原統(tǒng)一縮寫為HBsAg。它的分子量為2.4×1000000,系由混合的多肽組成,含有脂類、糖類和蛋白質等。其對低溫有較強的抵抗力,甲醛可使其滅活,將其加熱到60℃10小時可降低其抗原性,100℃5分鐘可完全滅活。
乙肝表面抗原(HBsAg)是乙肝病毒的外殼,對乙肝病毒DNA起到保護作用。當人體發(fā)現乙肝表面抗原了,這只能說明人體內有乙肝病毒外殼,但是外殼里面有沒有乙肝病毒DNA還要通過乙肝PCR檢查來確定。
乙肝表面抗原陽性的兩種情況
一、乙肝表面抗原陽性,乙肝病毒DNA<1000,一般認為此時只是體內存在乙肝病毒的表面外殼,不存在乙肝病毒DNA,不存在病毒復制和傳染性,只需要定期檢查即可;
二、乙肝表面抗原陽性,乙肝病毒DNA>1000,說明了體內存在完整的乙肝病毒,有復制性和傳染性,傳染性的強弱要根據乙肝病毒DNA的數量來決定。
因此,當出現乙肝病毒表面抗原陽性時,也不要驚慌,要結合PCR檢查結果綜合判斷。
表面抗原陽性是乙肝嗎
乙肝表面抗原(HBsAg)陽性是體內存在乙肝病毒感染的標志之一,可有以下幾種情況。
1、乙肝潛伏期
人體感染乙肝病毒后,在感染者血清中早出現的HBsAg陽性。一般在乙肝發(fā)病前2-3周已陽性,發(fā)病時達高峰,80%的感染者在發(fā)病后4周內消失。
2、體檢或驗血偶然發(fā)現HBsAg陽性
可能是無癥狀的乙肝病毒攜帶者,亦可能是感染后因癥狀輕微而未及時診治,發(fā)現時肝功能已恢復正常,但HBsAg陽性。故稱為“健康的 帶 毒者”需經常檢查肝功能,如果血清轉氨酶一直正常,無需特殊治療。
3、慢性乙肝
有癥狀和體征,不僅HBsAg陽性,同時有乙肝病毒e抗原(HBeAg)陽性,且血清轉氨酶又經常升高,這此情況表示患者體內病毒在繁殖,對肝臟不斷損傷,后可發(fā)展為肝硬化,少數可發(fā)生肝癌,應積極治療。
日常生活中常會遇到一些非常健康的人在查體中發(fā)現乙肝表面抗原陽性,便以為自己得了乙肝,心情非常沮喪,而其周圍的人也非常緊張,害怕自己被傳染,尤其是未婚青年更為自己的前途擔憂。事實上,單憑乙肝表面抗原陽性是不能斷定其有無傳染性的,而主要取決于病毒在肝內的復制程度。如果病毒的復制很活躍,大量的病毒顆粒釋放到血液中去,這個人的血液就有很強的傳染性。
危害
(1)強烈的傳染性一般情況下,乙肝大三陽患者的體內病毒復制活躍,往往是急性肝炎潛伏期或慢性肝炎活動期。此時,乙肝大三陽具有很強的傳染性,多數伴有乏力、嘔吐、惡心、食欲減退、轉氨酶高等癥狀。
(2)對肝臟的損害較大乙肝大三陽對肝臟造成的損傷程度也很大,會造成肝細胞漸進性碎屑化壞死,肝小葉遭到結構性破壞,肝功能失調。乙肝大三陽肝功能不正常后,絕大部分會發(fā)展為肝硬化。
(3)乙肝大三陽具有惡變性乙肝大三陽向肝硬化、肝癌發(fā)展的可能性較大。研究肝癌患者的血液,發(fā)現有乙肝病毒感染證據的(即“大三陽”或“小三陽”等)占95%。
檢查
初度檢出乙肝輪廓抗原陽性者應在1/2~2周后復查1 次,同時查血清丙氨酸氫基轉移酶(簡稱轉氨酶)、乙肝重心抗體免疫球蛋白M、乙肝重心抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體及乙肝輪廓抗體。如果有條件,還可檢測乙肝病毒脫氧核糖核酸、脫氧核糖核酸聚合酶等。轉氨酶顯明增高者成住院療養(yǎng)。無轉氨酶增高而其它指標有不同程度增高或陽性時應請醫(yī)師對自己的轉歸和傳染性作出發(fā)軔評價。必要時應協作醫(yī)師做肝活檢,分析肝臟是否生活病理變化,有病理陽性發(fā)現者應按現癥乙型肝炎管制。
查出乙肝輪廓抗原和乙肝e抗原雙陽性者,每3個月應復查1次。純正乙肝輪廓抗原陽性無乙肝e抗原陽性,且無癥狀者,可6個月至1年復查1次。因為無癥狀乙肝病毒攜帶者轉變?yōu)楦窝椎臋C遇比一般人高好幾倍。