食管癌是常見的消化道腫瘤,全世界每年有30萬人死于食管癌,可見其的可怕。它的發(fā)病率和死亡率在每個地區(qū)都是不一樣的,那么食管癌好發(fā)部位在哪呢?人們知道食管癌的預(yù)防以及食管癌的治療嗎?
患有食管癌的患者典型的癥狀是進(jìn)行性咽下困難,嚴(yán)重的時候甚至連水和唾液也難以下咽。
食管癌的三個好發(fā)部位及四大治療方法
食管癌也稱食管癌50%左右食管癌發(fā)生在食道中段,30%在下段,20%在上段,很少發(fā)生于頸段。上段食管癌術(shù)中易損傷喉返神經(jīng)及氣道;中段食管癌術(shù)中易損傷氣道隆突、肺門、心包、主動脈弓、降主動脈、奇靜脈及胸導(dǎo)道而發(fā)生各種不同并發(fā)癥。
食道的三個生理狹窄是食管癌的易發(fā)部位
食道是消化器官狹窄的一根道腔,而且它還有三個狹窄處。這三處狹窄是屬于正常情況,與腫瘤引起的狹窄完全不同,并不影響進(jìn)食,稱為生理縮窄部。這三處生理狹窄尤其是第二、第三處狹窄為食道疾病的多發(fā)部位,如瘢痕、攣縮和憩室等,也常常是食管癌的好發(fā)部位。
食道的三個生理狹窄
第一個狹窄位于食道的起端,也就是人們常說的咽與食道的交接處,相當(dāng)于環(huán)狀軟骨和第6頸椎體下緣,由環(huán)咽肌和環(huán)狀軟骨所圍成。
第二個狹窄在食道入口以下7cm處,位于左支氣道跨越食道的部位,相當(dāng)于胸骨角或第4、5胸椎之間的水平,由主動脈弓從其左側(cè)穿過和左支氣道從食道前方越過而形成,該部位是食道內(nèi)異物易存留處。
第三個狹窄是食道通過膈肌的裂孔處。該裂孔由右向左呈向上斜位。在行食道鋇餐造影時,可見到食道的這三個壓跡。當(dāng)左心房出現(xiàn)病理性擴(kuò)大時,第三個壓跡更為顯著。
一般常見的治療食管癌的方法有
一、手術(shù)
手術(shù)切除是治療食管癌的主要方法,早期切除??蛇_(dá)到根治效果。近20年來,手術(shù)治療食管癌的方法取得了很大的進(jìn)展,但常常也伴有術(shù)后各種并發(fā)癥,食管替代術(shù)會大大降低患者的生存質(zhì)量,而讓患者生畏止步。
二、放射治療
放射治療食管癌的方法包括外放射和腔內(nèi)放射、術(shù)前放射和術(shù)后放射。
頸段和上胸段食管癌手術(shù)的創(chuàng)傷大,并發(fā)癥發(fā)生率高,而放射損傷小,療效優(yōu)于手術(shù),應(yīng)以放療為首選。以往的放療由于精確度不高導(dǎo)致患者諸多后遺癥的并發(fā),但進(jìn)入新世紀(jì)以來隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,放療的水平也得到了極大提升,如今的TOMO放療精度甚至可以控制在0.5毫米以下,對患者正常組織的傷害已經(jīng)降到了低的極限,大大保障患者治療過程的安全。
三、藥物
包括化療藥物和中藥,這也是常見的治療食管癌的方法。但目前多數(shù)用于輔助治療。
四、介入
這種治療食管癌的方法是不開刀不放化療綠色療法的代表。電化學(xué)介入是通過一根很柔軟的電極導(dǎo)入腫瘤組織,直接殺滅腫瘤細(xì)胞,使腫瘤迅速縮小、食管迅速通暢,治療后即可順利吃飯。放置粒子支架可使腫瘤細(xì)胞完全失去繁殖能力,對正常組織沒有傷害,同時撐開食管腔,使食物順利通過,大大延長存活時間,減少痛苦,提高食管癌患者生活質(zhì)量。
教你如何防治食管癌
食管癌,俗稱“隔食”,中醫(yī)名“噎膈”。系我國尤其是北方常見的惡性腫瘤之一,較多見于45歲以上男性病人。男女病人的比例大約為1.60:1。