腸道病毒是什么呢,在我們生活中,想必大家對于病毒都不是陌生的吧,那么大家知道腸道病毒是什么嗎,腸道病毒感染怎么辦呢,腸道病毒檢測怎么做呢,下面就讓我們一起來了解一下腸道病毒吧。
腸道病毒包括脊髓灰質(zhì)炎病毒、柯薩奇病毒、致腸細胞病變?nèi)斯聝翰《緀nterocytopathichumanorphanvirusecho簡稱??刹《炯靶滦湍c道病毒共71個血清型。
腸道病毒屬病毒引起的傳染病,臨床表現(xiàn)輕者只有倦怠﹑乏力﹑低熱等,重者可全身感染,腦﹑脊髓﹑心﹑肝等重要器官受損,預(yù)后較差,并可遺留后遺癥或造成死亡。本類疾病分布于世界各地,在熱帶和亞熱帶全年都有,在溫帶夏季多見,在溫暖﹑潮濕﹑衛(wèi)生條件差﹑人群擁擠的地區(qū)發(fā)病率高。
病理
病原體腸道病毒包括脊髓灰質(zhì)炎病毒﹑柯薩奇病毒和在人類腸道致細胞病變的孤兒病毒(ECHO病毒)。1970年國際病毒命名委員會將這些病毒歸屬于微小核糖核酸病毒科的腸道病毒屬。在上述已命名的3種腸道病毒的67個型別以后發(fā)現(xiàn)的腸道病毒,都按腸道病毒序數(shù)編號命名,即68﹑69﹑70﹑71﹑72型腸道病毒等。
腸道病毒顆粒為20、24、30納米的直徑,含脂質(zhì)、核心的單鏈核糖核酸、乙醚等脂類溶劑的抗性、酸及各種抗生素、抗病毒藥物、洗滌劑都具有耐藥性。大多數(shù)病毒在細胞培養(yǎng)中產(chǎn)生細胞損傷。
腸道病毒通常寄生于腸道,僅于少數(shù)情況下,進入血流或神經(jīng)組織。正常的病毒攜帶者不多見,隱性感染甚為普遍,人受染后出現(xiàn)臨床癥狀的也是少數(shù)。
流行情況1969~1973年,70型腸道病毒引起的急性出血性結(jié)膜炎在世界很多地區(qū)發(fā)生,首先在非洲加納開始,以后波及非洲其它地區(qū)。1970年在東南亞﹑印度﹑日本﹑新加坡等地多次發(fā)生大流行,涉及百萬人,1971年在歐洲的南斯拉夫和法國等地有幾次小暴發(fā)流行。
1981年再度在亞洲和非洲流行,并蔓延到加勒比海地區(qū)﹑南美洲北部﹑中美洲和美國邁阿密等地。1980年代,中國也發(fā)生幾次流行。
傳播途徑
人是腸道病毒唯一的自然宿主,病毒通過人與人之間的親密接觸(通過手指、餐具和食物)傳播。的病毒感染的咽和腸的存在,從糞便病毒排很長的時間,持續(xù)數(shù)周。糞口途徑是主要的傳播途徑。它可以通過液滴傳播。該病毒在污水中很長。
發(fā)病及臨床表現(xiàn)人食入病毒后,經(jīng)過7~14日,存在于咽部和腸道淋巴樣組織的病毒,經(jīng)血流進入單核吞噬細胞中增殖,后達到靶器官(如脊髓﹑腦﹑腦膜﹑心﹑肝﹑皮膚等),在不同的器官中引起相應(yīng)的臨床癥狀。
70型腸道病毒引起的急性出血性結(jié)膜炎多突然發(fā)病,有嚴重的眼痛﹑畏光﹑視力模糊﹑結(jié)膜下出血,出血程度從小的出血點到大塊出血。10日內(nèi)完全恢復(fù)??梢园榘l(fā)一種少見的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥──急性腰脊髓脊神經(jīng)根病,該病多見于成年男性,在眼病幾周后發(fā)生。
主要癥狀類似脊髓灰質(zhì)炎,可導(dǎo)致癱瘓和肌萎縮等后遺癥。另外一種并發(fā)癥是面神經(jīng)癱瘓。71型腸道病毒主要引起手-足-口病及無菌性腦膜炎,72型腸道病毒可引起甲型肝炎。
診斷
依賴于檢測病原和抗體。這些病毒可以存在于糞﹑血液﹑腦脊液﹑脊髓﹑眼結(jié)膜分泌物以及咽部﹑腦﹑心﹑肝和皮膚或黏膜的病變部位??捎媒M織培養(yǎng)法或動物接種法分離病毒,然后用相應(yīng)的抗血清鑒定。檢測核酸的快速和靈敏的方法有PCR法和SAT法。
檢測抗原的快速和靈敏的方法有免疫熒光法﹑酶聯(lián)免疫吸附檢測法和核酸雜交法等。檢測急性期和恢復(fù)期血清的抗體滴度,若有4倍以上升高,即可以確診;方法有中和試驗﹑補體結(jié)合試驗和血凝抑制試驗等。