丙肝是什么樣的疾病呢,在我們生活中,想必大家對于丙肝還是有一定的了解的吧,那么大家知道丙肝是怎么引起的呢,丙肝常識是什么呢,下面就讓我們一起來了解一下丙肝吧。
丙型肝炎病毒全稱為丙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒,通過血液傳播途徑和近距離接觸傳播,引起肝臟炎癥。
丙肝的臨床表現(xiàn)與乙型肝炎相似,但癥狀比較隱匿,即使出現(xiàn)也比甲肝、乙肝的癥狀輕微,所以很難被發(fā)現(xiàn)。丙肝在臨床上可分為急性丙肝、慢性丙肝和丙肝肝硬化等三種類型。
丙肝的癥狀表現(xiàn)
急性丙肝
急性丙肝又可以分為兩種具體類型。
(1)急性黃疸型肝炎C型丙型肝炎的發(fā)病比較緩慢,部分患者有發(fā)熱癥狀,少數(shù)患者還可出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱、四肢的疼痛等癥狀,類似流感。這種類型的丙型肝炎病毒(HCV)的癥狀包括乏力、食欲不振、惡心、嘔吐、厭油、腹脹、肝區(qū)疼痛、尿色加深,谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高和肝功能的變化。
隨著病情發(fā)展,丙肝患者自覺癥狀好轉(zhuǎn),發(fā)熱消退,但隨后出現(xiàn)黃疸癥狀。部分丙肝患者可有一過性糞色變淺、皮膚搔癢、心動遲緩等梗阻性黃疸癥狀表現(xiàn),伴有肝大、壓痛及叩痛等體征,部分患者還有脾大癥狀。肝功能檢查可見谷丙轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素升高。
(2)急性無黃疸型丙肝。此型丙肝的癥狀表現(xiàn)除無黃疸外,其他臨床表現(xiàn)與急性黃疸型丙肝相似,起病更隱匿,癥狀表現(xiàn)更輕,主要為全身乏力、食欲下降、惡心、腹脹、肝區(qū)痛、肝大、有輕壓痛及叩痛等。
與急性黃疸型丙肝相比,急性無黃疸型丙肝的發(fā)病率相對更高,可占到三分之二以上。
慢性丙肝
不同程度的乏力、頭暈、食欲減退、厭油、尿黃、肝區(qū)不適,睡眠不佳,肝、脾腫大,輕度壓痛,慢性丙型肝炎病毒(HCV)的主要癥狀。
部分慢性丙肝患者無明顯癥狀和體征,但病情嚴重時丙肝癥狀明顯,如乏力、食欲減退、腹脹、尿黃、糞便稀薄等,有些慢性丙肝患者還常伴有肝病面容、肝掌、脾大等,谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)或持續(xù)升高,白蛋白降低,球蛋白升高,血清清蛋白與血清球蛋白的比值出現(xiàn)異常。
丙肝肝硬化
丙肝肝硬化包括代償期和失代償期,在代償期內(nèi)病情穩(wěn)定,而在失代償期內(nèi)迅速惡化。
感染丙型肝炎病毒20—30年之后,約有10%—20%的丙肝患者可發(fā)展到肝硬化階段;1%—5%的丙肝患者會發(fā)生肝細胞癌導(dǎo)致死亡。丙肝肝硬化一旦進入失代償期,如出現(xiàn)黃疸、腹水、靜脈曲張破裂出血、肝性腦病等,使得患者的生存幾率急劇下降。
在某些時候,丙肝可合并乙肝感染存在。丙肝合并乙肝的情形往往表現(xiàn)為丙肝癥狀的突然加重,此時可能出現(xiàn)肝衰竭。
病因
丙型肝炎病毒感染是致病根本原因,在外界因素的影響下,如飲酒,勞累,長期服用有肝毒性的藥物等,可促進病情的發(fā)展。丙肝的病理改變與乙肝極為相似,以肝細胞壞死和淋巴細胞浸潤為主。慢性肝炎可出現(xiàn)匯管區(qū)纖維組織增生,嚴重者可以形成假小葉即成為肝硬化。
HCV感染的發(fā)病機制主要包括免疫介導(dǎo)和HCV直接損傷兩種,病毒因素包括病毒的基因型、復(fù)制能力、病毒多肽的免疫原性等;宿主因素包括人體的先天性免疫反應(yīng)、體液免疫和細胞免疫反應(yīng)等。飲酒、免疫抑制劑的使用等因素對HCV的感染病程也有影響。
HCV傳播途徑
接吻、擁抱、噴嚏、咳嗽、食物、飲水、共用餐具和水杯、無皮膚破損及其他無血液暴露的接觸一般不傳播HCV。