煤氣中毒在醫(yī)學(xué)上也被稱(chēng)為一氧化碳中毒，多發(fā)生于廚房灶火，很多時(shí)候都是因?yàn)槭褂貌划?dāng)而造成的，煤氣中毒如果不及時(shí)處理，將會(huì)給患者的身體帶來(lái)極大的傷害。那么你知道煤氣中毒時(shí)有哪些表現(xiàn)嗎，煤氣中毒怎么辦，有哪些防治措施呢?下面我們就一起來(lái)看看吧。
煤氣中毒是含碳物質(zhì)燃燒不完全時(shí)的產(chǎn)物經(jīng)呼吸道吸入引起中毒。中毒機(jī)理是一氧化碳與血紅蛋白的親合力比氧與血紅蛋白的親合力高200～300倍，所以一氧化碳極易與血紅蛋白結(jié)合，形成碳氧血紅蛋白，使血紅蛋白喪失攜氧的能力和作用，造成組織窒息。對(duì)全身的組織細(xì)胞均有毒性作用，尤其對(duì)大腦皮質(zhì)的影響為嚴(yán)重。
煤氣大家并不陌生，在我們生活中很常見(jiàn)，一般是由于煤氣使用不當(dāng)或者炭火沒(méi)有完全燃燒而產(chǎn)生的氣體。對(duì)人體的危害非常大，由于其無(wú)色無(wú)味，所以會(huì)使人在不知不覺(jué)之中而中毒，如果沒(méi)有及時(shí)搶救，很容易就會(huì)使人發(fā)生生命危險(xiǎn)。因此我們必須要深入的了解它。那么煤氣中毒要如何治療呢?
治療
1.治療用藥
甘露醇、高滲葡萄糖、利尿劑、地塞米松。
2.救治原則
(1)一般處理。
(2)防治腦水腫。
(3)支持療法。
3.救治措施
迅速將病人轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方，臥床休息，保暖，保持呼吸道通暢。
(1)糾正缺氧
迅速糾正缺氧狀態(tài)。吸入氧氣可加速COHb解離。增加CO的排出。吸入新鮮空氣時(shí)，CO由COHb釋放出半量約需4小時(shí);吸入純氧時(shí)可縮短至30～40分鐘，吸入3個(gè)大氣壓的純氧可縮短至20分鐘。高壓氧艙治療能增加血液中溶解氧，提高動(dòng)脈血氧分壓，使毛細(xì)血管內(nèi)的氧容易向細(xì)胞內(nèi)彌散，可迅速糾正組織缺氧。呼吸停止時(shí)，應(yīng)及早進(jìn)行人工呼吸，或用呼吸機(jī)維持呼吸。危重病人可考慮血漿置換。
(2)防治腦水腫
嚴(yán)重中毒后，腦水腫可在24～48h發(fā)展到高峰，因此脫水療法很重要。目前常用的是20%甘露醇，靜脈快速滴注。待2～3天后顱壓增高現(xiàn)象好轉(zhuǎn)，可減量。也可注射呋塞米脫水。三磷酸腺苷、腎上腺糖皮質(zhì)激素如地塞米松也有助于緩解腦水腫。如有頻繁抽搐，目前首選藥是地西泮，抽搐停止后再靜滴苯妥英。
(3)治療感染和控制高熱
應(yīng)作咽拭子、血、尿培養(yǎng)，選擇廣譜抗生素。高熱能影響腦功能，可采用物理降溫方法，如頭部用冰帽，體表用冰袋，使體溫保持在32℃左右。如降溫過(guò)程中出現(xiàn)寒戰(zhàn)或體溫下降困難時(shí)，可用冬眠藥物。
(4)促進(jìn)腦細(xì)胞代謝
應(yīng)用能量合劑，常用藥物有三磷酸腺苷、輔酶A、細(xì)胞色素C和大量維生素C等。
(5)防治并發(fā)癥和后發(fā)癥
昏迷期間護(hù)理工作非常重要。保持呼吸道通暢，必要時(shí)行氣管切開(kāi)。定時(shí)翻身以防發(fā)生壓瘡和肺炎。注意營(yíng)養(yǎng)，必要時(shí)鼻飼。急性CO中毒患者從昏迷中蘇醒后，應(yīng)盡可能休息觀察2周，以防神經(jīng)系統(tǒng)和心臟后發(fā)癥的發(fā)生。如有后發(fā)癥，給予相應(yīng)治療。
