氯氣是工業(yè)作業(yè)中經(jīng)常聽到的詞匯,氯氣是一種有毒氣體,人在吸入氯氣之后會導致呼吸系統(tǒng)損壞,而引發(fā)更多的疾病。那么你知道氯氣中毒原因有哪些嗎,氯氣中毒的治療方法是什么,氯氣中毒的癥狀是什么呢,該怎么去預(yù)防氯氣中毒呢,下面,我們就一起來看看吧。
氯氣是黃綠色的刺激性氣體,其比重為空氣的2.5倍,引起呼吸道的嚴重損傷,對眼睛黏膜和皮膚有高度刺激性。在化學和塑料工業(yè)中得到廣泛應(yīng)用,造紙和紡織業(yè)用其作漂白劑,液態(tài)氯廣泛用于日常生活消毒和清潔劑。
工業(yè)上接觸氯的機會
氯的制造或使用過程中若設(shè)備管道密閉不嚴或檢修時均可接觸到氯。液氯灌注、運輸和貯存時,若鋼瓶密封不良或有故障,亦可發(fā)生大量氯氣逸散。主要見于電解食鹽溶液,制造各種含氯化合物、造紙、印染及自來水消毒等工業(yè)。氯氣對人體的作用有急性中毒和慢性損害兩種,急性中毒臨床上又可分為刺激反應(yīng)、輕度、中度、重度中毒。
治療
1.基本治療
(1)一般處理
立即將患者撤離現(xiàn)場,送至新鮮空氣處,如眼部或皮膚污染,立即用清水或生理鹽水徹底沖洗,給予0.5%可的松眼藥水及抗生素眼藥水;皮膚酸灼傷用2%~3%碳酸氫鈉溶液濕敷。接觸一定量氯氣的患者應(yīng)留在醫(yī)院觀察,監(jiān)護內(nèi)容包括呼吸、脈搏、血壓變化,爭取早期作血氣分析及動態(tài)胸部X線拍片觀察。
(2)糾正缺氧
給予氧氣吸入并保持呼吸道通暢。
(3)防治肺水腫
?、凫F化吸入中和劑,如局部吸入5%碳酸氫鈉。
?、诤侠響?yīng)用糖皮質(zhì)激素??梢啦∏榻o予地塞米松,靜脈注射或滴注。
2.肺水腫治療
(1)吸氧
吸氧是治療肺水腫、改善缺氧狀態(tài)的重要措施之一。吸氧時要注意使血氧分壓維持在80mgHg左右,又要避免高濃度氧的毒性。
(2)霧化吸入
可用慶大霉素、地塞米松、氨茶堿、5%碳酸氫鈉,加入0.9%生理鹽水至50ml,每4小時霧化吸入一次,每次10~15毫升。
(3)降低肺毛細血管通透性
早期、足量、短程應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素是治療肺水腫的關(guān)鍵??伸o注或靜滴地塞米松或氫化可的松,以后按病情酌情減量。糖皮質(zhì)激素通常使用2~5天,但重度氯氣中毒可在密切觀察下應(yīng)用一段時間,根據(jù)病情而定。
(4)解痙消泡、保持呼吸道通暢
可用氨茶堿,肺水腫大量泡沫阻塞氣道時可霧化吸入消泡凈(二甲基硅油)。
(5)管擴張劑
有報道用血管擴張劑搶救中毒性肺水腫獲得良好效果,可試用硝普鈉、消心痛、酚妥拉明、山莨菪堿等。
(6)并發(fā)癥的治療
中毒性肺水腫時易并發(fā)肺部感染,必須早期、足量、聯(lián)用抗生素治療;肺水腫時常有酸中毒,使用人工呼吸器或過度通氣可發(fā)生呼吸性堿中毒,應(yīng)預(yù)防和及時處理酸堿平衡失常。