肥胖癥 導(dǎo)致它的原因是什么

  肥胖是所有人都不愿意發(fā)生的,因?yàn)樗陌l(fā)生會(huì)使我們的身體出現(xiàn)許多的疾病,還會(huì)讓我們的形象受到極大的損害,因此一定要預(yù)防它的發(fā)生。那么你知道肥胖癥的發(fā)病原因是什么嗎,肥胖癥的治療方法是什么呢,怎樣才能預(yù)防才胖的發(fā)生呢?

  肥胖癥是一組常見(jiàn)的、古老的代謝癥群。當(dāng)人體進(jìn)食熱量多于消耗熱量時(shí),多余熱量以脂肪形式儲(chǔ)存于體內(nèi),其量超過(guò)正常生理需要量,且達(dá)一定值時(shí)遂演變?yōu)榉逝职Y。正常男性成人脂肪組織重量約占體重的15%~18%,女性約占20%~25%。隨年齡增長(zhǎng),體脂所占比例相應(yīng)增加。因體脂增加使體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重20%或體重指數(shù)[BMI=體重(Kg)/(身高)2(m2)]大于24者稱(chēng)為肥胖癥。如無(wú)明顯病因可尋者稱(chēng)單純性肥胖癥;具有明確病因者稱(chēng)為繼發(fā)性肥胖癥。

  發(fā)病原因

  外因

  外因以飲食過(guò)多而活動(dòng)過(guò)少為主。熱量攝入多于熱量消耗,使脂肪合成增加是肥胖的物質(zhì)基礎(chǔ)。

  內(nèi)因

  內(nèi)因?yàn)槿梭w內(nèi)在因素使脂肪代謝紊亂而致肥胖,具體如下。

  1.遺傳因素

  人類(lèi)的單純性肥胖的發(fā)病有一定的遺傳背景。Mayer等報(bào)告,雙親中一方為肥胖,其子女肥胖率約為50%;雙親中雙方均為肥胖,其子女肥胖率上升至80%。人類(lèi)肥胖一般認(rèn)為屬多基因遺傳,遺傳在其發(fā)病中起著一個(gè)易發(fā)的作用,肥胖的形成尚與生活行為方式、攝食行為、嗜好、胰島素反應(yīng)以及社會(huì)心理因素相互作用有關(guān)。

  2.神經(jīng)精神因素

  已知人類(lèi)與多種動(dòng)物的下丘腦中存在著兩對(duì)與攝食行為有關(guān)的神經(jīng)核。一對(duì)為腹對(duì)側(cè)核,又稱(chēng)飽中樞;另一對(duì)為腹外側(cè)核,又稱(chēng)饑中樞。飽中樞興奮時(shí)有飽感而拒食,破壞時(shí)則食欲大增;饑中樞興奮時(shí)食欲旺盛,破壞時(shí)則厭食拒食。二者相互調(diào)節(jié),相互制約,在生理?xiàng)l件下處于動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài),使食欲調(diào)節(jié)于正常范圍而維持正常體重。當(dāng)下丘腦發(fā)生病變時(shí),不論屬炎癥的后遺癥、創(chuàng)傷、腫瘤及其他病理變化時(shí),如腹內(nèi)側(cè)核破壞,則腹外側(cè)核功能相對(duì)亢進(jìn)而貪食無(wú)厭,引起肥胖。反之,當(dāng)腹外側(cè)核破壞,則腹內(nèi)側(cè)核功能相對(duì)亢進(jìn)而厭食,引起消瘦。

  3.高胰島素血癥

  近年來(lái)高胰島素血癥在肥胖發(fā)病中的作用引人注目。肥胖常與高胰島素血癥并存,但一般認(rèn)為系高胰島素血癥引起肥胖。高胰島素血癥性肥胖者的胰島素釋放量約為正常人的3倍。

  4.褐色脂肪組織異常

  褐色脂肪組織是近幾年來(lái)才被發(fā)現(xiàn)的一種脂肪組織,與主要分布于皮下及內(nèi)臟周?chē)陌咨窘M織相對(duì)應(yīng)。褐色脂肪組織分布范圍有限,僅分布于肩胛間、頸背部、腋窩部、縱隔及腎周?chē)?,其組織外觀呈淺褐色,細(xì)胞體積變化相對(duì)較小。白色脂肪組織是一種貯能形式,機(jī)體將過(guò)剩的能量以中性脂肪形式貯藏于間,機(jī)體需能時(shí),脂肪細(xì)胞內(nèi)中性脂肪水解動(dòng)用。

  白色脂肪細(xì)胞體積隨釋能和貯能變化較大。褐色脂肪組織在功能上是一種產(chǎn)熱器官,即當(dāng)機(jī)體攝食或受寒冷刺激時(shí),褐色脂肪細(xì)胞內(nèi)脂肪燃燒,從而決定機(jī)體的能量代謝水平。以上兩種情況分別稱(chēng)之謂攝食誘導(dǎo)產(chǎn)熱和寒冷誘導(dǎo)產(chǎn)熱。當(dāng)然,此特殊蛋白質(zhì)的功能又受多種因素的影響。由此可見(jiàn),褐色脂肪組織這一產(chǎn)熱組織直接參與體內(nèi)熱量的總調(diào)節(jié),將體內(nèi)多余熱量向體外散發(fā),使機(jī)體能量代謝趨于平衡。

  檢查

  1.血脂檢查

  包括膽固醇、三酰甘油(甘油三酯)、高密度脂蛋白測(cè)定。

  2.血糖檢查

  包括葡萄糖耐量試驗(yàn),血胰島素測(cè)定。

  3.脂肪肝檢查

  B超、SGPT。

  4.水代謝檢查

  抗利尿激素測(cè)定。

  5.性激素測(cè)定

  雌二醇、睪酮、FSH、LH。

  6.檢查血皮質(zhì)醇、T3、T4、TSH等

  用以除外間腦性、垂體性、腎上腺皮質(zhì)功能、甲狀腺功能和自主神經(jīng)紊亂等。

  但注意由于肥胖癥引起的一系列內(nèi)分泌功能障礙也可引起上述檢查不正常。

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