在生活中，佝僂病是一種比較常見的疾病，這是一種很難被治愈的疾病，會給我們的健康帶來極大的傷害。那么你知道佝僂病的發(fā)病原因是什么嗎，佝僂病有哪些臨床表現(xiàn)呢，佝僂病能治好嗎，佝僂病的防治措施是什么呢?一起來看看下面的內(nèi)容來了解一下吧。
佝僂病就是身體的一種畸形的病癥呢，患者會長期的受到這種疾病的折磨，一般發(fā)病的兒童比較多的。那么佝僂病應(yīng)該怎樣去治療呢?
1.要控制活動期，防止骨骼畸形。治療的原則應(yīng)以口服維生素D為主，一般劑量為每日2000IU～4000IU，或1,25-OH2-D30.5μg～2.0μg，一月后改預(yù)防量400IU/日。大劑量治療應(yīng)有嚴格的適應(yīng)證。當重癥佝僂病有并發(fā)癥或無法口服者可大劑量肌肉注射維生素D，3個月后改預(yù)防量。治療1個月后應(yīng)復(fù)查，如臨床表現(xiàn)、血生化與骨骼X線改變無恢復(fù)征象，應(yīng)與抗維生素D佝僂病鑒別。
2.中國營養(yǎng)學會推薦我國每日膳食鈣供給量0～6個月為300mg，7～12個月為400mg，l～3歲為600mg。只要母乳充足或攝入足夠的配方奶，可滿足嬰幼兒的鈣營養(yǎng)。佝僂病的治療一般無需補鈣，除非并發(fā)手足搐搦癥等低鈣表現(xiàn)。
3.除采用維生素D治療外，應(yīng)注意加強營養(yǎng)，保證足夠奶量，及時添加轉(zhuǎn)乳期食品，堅持每日戶外活動。
4.對已有骨骼畸形的后遺癥期患兒應(yīng)加強體格鍛煉，可采用主動或被動運動的方法矯正。對于有維生素D缺乏性佝僂病的高危因素時，在生長發(fā)育過程中，應(yīng)避免過早的承力性運動(如避免過早練習坐、站、扶掖下蹦跳等)。如已經(jīng)出現(xiàn)下肢畸形可作肌肉按摩(O形腿按摩外側(cè)肌，X形腿按摩內(nèi)側(cè)肌)，增加肌張力，以糾正畸形。嚴重骨骼畸形可考慮外科手術(shù)矯治。
佝僂病的發(fā)病原因
1、日照不足
皮膚內(nèi)7-脫氫膽固醇需經(jīng)波長為296-310nm的紫外線照射始能轉(zhuǎn)化為維生素D 3，因紫外線不能通過玻璃窗，故嬰幼兒缺乏戶外活動即導(dǎo)致內(nèi)源性維生素 D生成不足;大城市中高大建筑可阻擋日光照射，大氣污染如煙霧、塵埃亦會吸收部分紫外線;冬季日照短、紫外線較弱，容易造成維生素D缺乏。
2、攝入不足
天然食物中含維生素D較少，不能滿足需要;乳類含出生素D量甚少，雖然人乳中鈣磷比例適宜2:1，有利于鈣的吸收，但母乳喂養(yǎng)兒若缺少戶外活動，或不及時補充魚肝油、蛋晃、肝泥等富含維生素D的輔食，亦易患佝僂病。
3、生長過速
早產(chǎn)或雙胎嬰兒體內(nèi)貯存的維生素D不足，且出生后生長速度快，需要維生素D多，易發(fā)生維生素D乏性佝僂病。生長遲緩的嬰兒發(fā)生佝壓病者較少。
4、疾病因素
多數(shù)胃腸道或肝膽疾病會影響維生素D的吸收，如嬰兒肝炎綜合征、先天性膽道狹窄或閉鎖、脂肪瀉、胰腺炎、慢性腹瀉等;嚴重肝、腎損害亦可致維生素D羥化障礙、生成量不足而引起佝僂病。
5、藥物影響
長期服用抗驚厥藥物可使體內(nèi)維生素D不足，如苯妥英鈉、苯巴比妥等可提高肝細胞微粒體氧化酶系統(tǒng)的活性，使維生素D和25OHD加速分解為無活性的代謝產(chǎn)物;糖皮質(zhì)激素會對抗維生素D轉(zhuǎn)運鈣的作用。
預(yù)防
1、注意母親的孕期保健
母親在孕期里，需要加強營養(yǎng)，平時多補充富含蛋白質(zhì)及維生素D的食物，如雞蛋、瘦肉及動物肝臟等，同時也要注意適當曬太陽，還可以根據(jù)具體情況在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用維生素D制劑。
2、母奶喂養(yǎng)
母乳不僅含有抗體，能提高寶寶身體免疫力，同時，母乳中所含的鈣、磷比例適當，使奶中的維生素D及鈣均易于被寶寶吸收，減少寶寶患佝僂病的可能性。
3、適當曬太陽
曬太陽用于防治佝僂病既經(jīng)濟又有效。一般如每天堅持曬太陽2小時左右，就能滿足小兒對維生素D的需要。因此孩子滿月后就可以開始曬太陽，并且每天逐漸增加曬太陽的時間。但要注意：夏天曬太陽時好在樹蔭下，避免日光直曬;冬天不可隔著玻璃曬太陽，以防紫外線被吸收。
4、補充維生素D
小兒每天的維生素D的生理需要量為400-600單位每天如能保證供給這一劑量，多可預(yù)防佝僂病的發(fā)生。混合喂養(yǎng)的孩子宜在生后2周開始添加維生素D，家長應(yīng)仔細計算每天經(jīng)配方奶或強化奶粉攝入維生素D的劑量后，予以補充;或在醫(yī)生的指導(dǎo)下決定須補充的劑量。此外，對營養(yǎng)不良、體質(zhì)較弱及生長發(fā)育過快的孩子應(yīng)注意補充維生素D以防發(fā)生佝僂病。
臨床表現(xiàn)
多見于嬰幼兒，特別是3～18月齡。主要表現(xiàn)為生長快部位的骨骼改變，并可影響肌肉發(fā)育及神經(jīng)興奮性的改變，年齡不同，臨床表現(xiàn)不同。本病在臨床上可分期如下。
1.初期
見于6個月以內(nèi)，特別是3個月以內(nèi)小嬰兒。多為神經(jīng)興奮性增高的表現(xiàn)，如易激惹、煩鬧、多汗刺激頭皮而搖頭等。此期常無骨骼病變，骨骼X線可正常，或鈣化帶稍模糊;血清25-OH-D3下降，PTH升高，血鈣下降，血磷降低，堿性磷酸酶正常或稍高。
