心肌梗塞患者由于受到年齡，性別，身體素質(zhì)，疾病原因，病情輕重的不同，心肌梗塞的治療方法也有不同。
心肌梗塞的治療方法
1、溶栓治療
如無急診PCT治療條件，或不能在90分鐘內(nèi)完成第一次球囊擴張時，若患者無溶栓治療禁忌證，對發(fā)病12小時內(nèi)的急性ST段抬高型心肌梗死患者應(yīng)進(jìn)行溶栓治療。常用溶栓劑包括尿激酶、鏈激酶和重組組織型纖溶酶原激活劑rt-PA等，靜脈注射給藥。溶栓治療的主要并發(fā)癥是出血，嚴(yán)重的是腦出血。溶栓治療后仍宜轉(zhuǎn)至有PCI條件的醫(yī)院進(jìn)一步治療。
2、冠狀動脈腔內(nèi)血管成形術(shù)
該法治療急性心肌梗塞，旨在應(yīng)用特制的球囊導(dǎo)管擴張剛堵塞的血管使之再通，使缺血心肌獲得再灌注以挽救瀕死心肌。成功的病例，堵塞的冠狀動脈出現(xiàn)再通，胸痛消失，心電圖迅速改善。急性心肌梗塞患者若無溶栓的禁忌，應(yīng)首選溶栓治療，在溶栓失敗或溶栓后殘余高度狹窄有PTCA適應(yīng)證的患者，則可擇期進(jìn)行PTCA.對有溶栓禁忌或左室功能嚴(yán)重失調(diào)，出現(xiàn)低血壓、休克，可在主動脈內(nèi)氣囊反搏支持下爭取主動脈-冠狀動脈旁路手術(shù)。
3、抗凝療法
廣泛的心肌梗塞或梗塞范圍在擴大，可考慮應(yīng)用。如有出血傾向，嚴(yán)重肝腎功能不全，新近手術(shù)創(chuàng)口未愈，活動性潰瘍病，應(yīng)禁用。用肝素50mg靜脈滴注每6小時一次，共2日，控制凝血時間在20-30分鐘內(nèi)，與此同時口服雙香豆素首劑200mg，第2日100mg，以后每日25-75mg維持。也可用華法令首劑15-20mg，第2日5-10mg，以后每日2.5-5mg維持。使凝血酶原時間為正常的兩倍左右，療程至少4周。治療期中如發(fā)生出血應(yīng)立即中止抗凝治療，由肝素引起者用等量魚精蛋白靜脈滴注，雙香豆素類引起者用維生素K1靜脈注射，每次20mg。
4、β受體阻滯劑
急性心肌梗塞早期，應(yīng)用心得安或美多心安可能減輕心臟負(fù)荷，改善心肌缺血的灌注。
5、鈣拮抗劑
異搏定、硝苯吡啶對預(yù)防或減少再灌注心律失常，保護心肌有一定作用。
6、葡萄糖-胰島素-鉀極化液
氯化鉀1.5g，普通胰島素8單位加入10%葡萄糖液500ml中，靜脈滴注。每日一次，7-14日為一療程，可促進(jìn)游離脂肪酸的脂化過程，并抑制脂肪分解，降低血中游離脂肪酸濃度，葡萄糖和氯化鉀分別提供能量和恢復(fù)心肌細(xì)胞膜的極化狀態(tài)有利于心肌細(xì)胞存活。
7、激素
急性心肌梗塞早期使用激素可能有保護心肌作用。
注意飲食
心肌梗塞的飲食有什么要求，忌酒、咖啡，忌食瘦肉、精致調(diào)味品等。避免刺激性飲食：酒、咖啡、可樂、香煙等對身體都具有一定的刺激性，此類刺激性的物質(zhì)，避免食用魚肝油及喝飲料：要注意避免食用魚肝油;不食瘦肉及調(diào)味品，豬、牛、羊肉和精致調(diào)味的食物、糖、白面粉等都不宜食用。因為食用精制糖容易引起血糖出現(xiàn)各種變化，容易使體內(nèi)所有的細(xì)胞產(chǎn)生有害的物質(zhì)，引起不適的反應(yīng)。體內(nèi)的血糖忽高忽低，發(fā)生突然的變化，容易威脅到細(xì)胞內(nèi)糖分的穩(wěn)定。
限制熱量攝入，以減輕心臟負(fù)擔(dān)
尤其是發(fā)病初期，應(yīng)少食多餐，以流質(zhì)為主，并避免過冷過熱的膳食。隨著病情好轉(zhuǎn)，可適當(dāng)增加半流食，并一步步增加熱能。允許進(jìn)食適量的瘦肉、魚類、水果等。經(jīng)常保持胃腸道通暢，以防大便時因過分用力加重病情。
補充必需脂肪酸
人體的健康需要一些脂肪酸，對人體來說是必需的。心肌梗塞患者的飲食需要多補充，健康人也同樣應(yīng)該多加注意，因為必需脂肪酸在體內(nèi)無法自然合成，必須需通過食物的供應(yīng)獲取。身體中三種必需的脂肪酸分別是亞麻油酸、次亞麻油酸和花生四烯酸。
注意鈉、鉀平衡，適當(dāng)增加鎂的攝入
以防止或減輕并發(fā)癥，尤其是心律失常和心力衰竭的發(fā)生和發(fā)展。一般建議低鹽飲食，但急性期若小便中鈉喪失過多，則不必過分限制鈉鹽。膳食中鈉、鉀、鎂的攝入，應(yīng)據(jù)病情隨時調(diào)整。
結(jié)語：在看了上面的內(nèi)容，大家應(yīng)該對心肌梗塞有了比較詳細(xì)的了解，也對心肌梗塞的預(yù)防方法喝治療方法有了更多的認(rèn)識。在生活中我們要注意合理的安排膳食，積極的參加體育鍛煉，不吸煙、不酗酒，只有這樣才能用有一個健康的身體。
