什么是結(jié)核桿菌呢,在我們生活中想必大家對(duì)于結(jié)核桿菌還是有一定的了解的吧,那么大家知道結(jié)核桿菌抗體是什么嗎,結(jié)核桿菌培養(yǎng)是怎么樣的呢,下面就讓我們一起來了解一下結(jié)核桿菌吧。
結(jié)核分枝桿菌俗稱結(jié)核桿菌,是引起結(jié)核病的病因。所有器官都可以被入侵,但肺結(jié)核是常見的。肺結(jié)核仍然是一種重要的傳染病。據(jù)誰報(bào)告,每年有大約800個(gè)新病例,至少有300萬人死于這種疾病。
我國(guó)建國(guó)前死亡率達(dá)200-300人/10萬,居各種疾病死亡原因之首,建國(guó)后人民生活水平提高,衛(wèi)生狀態(tài)改善,特別是開展了群防群治,兒童普遍接種卡介苗,結(jié)核病的發(fā)病率和死亡率大為降低。但應(yīng)注意,世界上有些地區(qū)因艾滋病、吸毒、免疫抑制劑的應(yīng)用、酗酒和貧困等原因,發(fā)病率又有上升趨勢(shì)。
研究歷史結(jié)核分枝桿菌(M. tuberculosis)簡(jiǎn)稱為結(jié)核桿菌(tubercle bacilli)。早在1882年,德國(guó)細(xì)菌學(xué)家就已證明結(jié)核分枝桿菌是結(jié)核病的病原菌。本菌可侵犯全身各組織器官,但以肺部感染多見。
隨著抗結(jié)核藥物的不斷發(fā)展和生活條件的改善,結(jié)核病的發(fā)病率和死亡率顯著降低。自20世紀(jì)80年代以來,由于耐藥菌株的出現(xiàn),艾滋病和結(jié)核病的免疫抑制藥、藥物使用、貧困和人口流動(dòng)等因素的影響,全球結(jié)核病疫情突然惡化。
據(jù)WHO統(tǒng)計(jì),全世界約每3個(gè)人中就有1個(gè)人感染了結(jié)核分枝桿菌,在某些發(fā)展中國(guó)家成人中結(jié)核分枝桿菌攜帶率高達(dá)80%,其中約5%~10%攜帶者可發(fā)展為活動(dòng)性結(jié)核病。
近二十年由于艾滋病的流行,感染了HIV的結(jié)核分枝桿菌攜帶者,由于病毒破壞了機(jī)體的免疫功能,發(fā)展為活動(dòng)性結(jié)核病的可能性比未感染HIV者高30~50倍,且結(jié)核的病程發(fā)展更快。
此外,在HIV感染的發(fā)展進(jìn)程中,結(jié)核是早發(fā)生的一種機(jī)會(huì)性感染,結(jié)核病加重了HIV感染者或艾滋病人的疾病負(fù)擔(dān),使其更易死亡。21世紀(jì)以來全球每年約出現(xiàn)8百萬結(jié)核新病例,并導(dǎo)致約3百萬人死亡。
在中國(guó),每年約有25萬人死于結(jié)核病,超過2次傳染病死亡總數(shù)的2倍以上。因此,結(jié)核病已成為威脅人類健康的全球健康問題,并已成為一些發(fā)展中國(guó)家和地區(qū)的主要死亡原因,特別是在艾滋病高發(fā)地區(qū)。
生物學(xué)性狀形態(tài)與染色
結(jié)核分枝桿菌為細(xì)長(zhǎng)略帶彎曲的桿菌,大小1~4X0.4μm。牛分枝桿菌則比較粗短。分枝桿菌屬的細(xì)菌細(xì)胞壁脂質(zhì)含量較高,約占干重的60%,特別是有大量分枝菌酸(mycolic acid)包圍在肽聚糖層的外面,可影響染料的穿入。
分枝桿菌一般用齊尼(Ziehl- Neelsen)抗酸染色法,以5%石炭酸復(fù)紅加溫染色后可以染上,但用3%鹽酸乙醇不易脫色。若再加用美藍(lán)復(fù)染,則分枝桿菌呈紅色,而其他細(xì)菌和背景中的物質(zhì)為藍(lán)色。本菌無芽孢、無鞭毛。
結(jié)核分枝桿菌在體內(nèi)外經(jīng)青霉素、環(huán)絲氨酸或溶菌酶誘導(dǎo)可影響細(xì)胞壁中肽聚糖的合成,異煙肼影響分枝菌酸的合成,巨噬細(xì)胞吞噬結(jié)核分枝桿菌后溶菌酶的作用可破壞肽聚糖,均可導(dǎo)致其變?yōu)長(zhǎng)型,呈顆粒狀或絲狀。
異煙肼影響分枝菌酸的合成,可變?yōu)榭顾崛旧幮浴_@種形態(tài)多形染色多變?cè)诜蝺?nèi)外結(jié)核感染標(biāo)本中常能見到。臨床結(jié)核性冷膿瘍和痰標(biāo)本中甚至還可見有非抗酸性革蘭陽性顆粒,過去稱為Much顆粒。該顆粒在體內(nèi)或細(xì)胞培養(yǎng)中能返回為抗酸性桿菌,故亦為L(zhǎng)型。