(3) 高鐵血紅蛋白血癥
當亞硝酸鹽、過氯酸鹽、磺胺等中毒時,可以使血液中大量(20% ~ 50%) Hb轉變?yōu)楦哞F血紅蛋白(methemoglobin,HbFe 3+ OH)。高鐵Hb形成是由于Hb中二價鐵在氧化劑的作用下氧化成三價鐵,故又稱為變性 Hb 或羥化 Hb。高鐵Hb中的Fe3+ 因與羥基牢固結合而喪失攜帶氧能力;另外,當Hb分子中有部分Fe2+ 氧化為Fe3+ ,剩余吡咯環(huán)上的Fe2+ 與 O2 的親和力增高,氧離曲線左移,高鐵Hb不易釋放出所結合的氧,加重組織缺氧。
患者可因缺氧,出現頭痛、衰弱、昏迷、呼吸困難和心動過速等癥狀。臨床上常見的是食用大量新腌咸菜或腐敗的蔬菜,由于它們含有大量硝酸鹽,經胃腸道細菌作用將硝酸鹽還原成亞硝酸鹽并經腸道粘膜吸收后,引起高鐵Hb血癥,患者皮膚、粘膜(如口唇)呈現青灰色,也稱為腸源性紫紺。
在生理狀態(tài)下,血液中也有少量的高鐵Hb不斷形成,但可以通過體內還原劑如NADH、維生素C、還原型谷胱甘肽等還原為Fe2+,使正常血液中高鐵Hb含量限于Hb總量的1%~2%。高鐵Hb血癥還可見于一種HbM遺傳性高鐵Hb血癥。這種疾病是由于a58組→酪突變,酪氨酸占據了血紅素Fe原子的配基位置,使之呈現穩(wěn)定的高鐵狀態(tài),患者有紫紺癥狀和繼發(fā)性紅細胞增多。
(4)Hb與氧的親和力異常增加
見于輸入大量庫存血液或堿性液體,也見于某些血紅蛋白病。庫存血液的紅細胞內2,3-DPG含量低使氧合血紅蛋白解離曲線左移;基因的突變,a鏈第92位精氨酸被亮氨酸取代時,Hb與O2 的親和力比正常高幾倍。
自檢
受每個人的體質、遺傳因素、年齡等原因影響。每個人出現相同缺氧癥狀時,在檢測血氧飽和度的結果卻會千差萬別,那么如何在去醫(yī)院以前簡單的了解自己是否處于缺氧狀態(tài)呢?
嘴唇
嘴唇顏色是否發(fā)紺(發(fā)紫,紫紅色)嘴唇的皮膚很薄而且下面密布毛細血管,所以我們看到的嘴唇的顏色幾乎可以說就是血液的顏色,唇色發(fā)白說明可能貧血(血液中紅血球含量低于正常值)或者頭部供血不足,唇色發(fā)紫(醬紫或發(fā)青色)為毛細血管內血液的血氧飽和度過低造成的。
預防
1、充足的睡眠和正確的睡姿(仰臥時頸部不應懸空,睡枕不宜過高,側臥時以右側臥為宜)。
2、保持室內空氣新鮮,經常開窗換氣及參加戶外活動。
3、適當鍛煉(強度因人而異),增強肺活量。
4、合理的膳食培養(yǎng)(腦的保健歸根結底就是一個血液供給是否充足的問題。
5、嚴防一氧化碳(煤氣)中毒。
6、戒煙限酒。
結語:以上就是關于缺氧的相關知識了,在看完了上面的內容之后,大家是不是對缺氧有了比較深刻的認識呢。氧氣對于我們來說是不可或缺的,出現缺氧時,我們會感覺非常的難受,因此我們在生活中要保持好的習慣,保持通風的環(huán)境,保證規(guī)律的鍛煉,這樣才能有健康的身體。