說到閉鎖綜合征,相信很多人都不知道什么是閉鎖綜合征。其實閉鎖綜合征又稱之為閉鎖癥候群。那是什么原因引起閉鎖綜合征的呢?閉鎖綜合征應該怎么治療呢?今天小編就來為大家一一介紹一下。想知道的朋友不妨就來看一下。
閉鎖綜合征病因
為什么會患上閉鎖綜合征呢?相信很多人都是不知道的。既然不知道,那下面我們不妨一起來看一下吧。
1、創(chuàng)傷性腦損傷(35%)
因腦橋基底部損害,雙側皮質腦干束與皮質脊髓束均被阻斷,外展神經(jīng)核以下運動性傳出功能喪失,患者表現(xiàn)為不能講話,有眼球水平運動障礙,雙側面癱,舌、咽及構音、吞咽運動均有障礙,不能轉頸聳肩,四肢全癱,可有雙側病理反射。
2、疾病因素(15%)
循環(huán)系統(tǒng)疾病,由某些疾病(低鈉血癥過速扭轉導致繼發(fā)的腦橋中央髓鞘溶解癥)引起神經(jīng)細胞損傷,尤其是髓鞘的破壞,腦血管(通常是基底動脈)阻塞或破裂出血。
3、藥物因素(10%)
如果患者誤服了一些藥物或者是自主意識的過量用藥的話,則會導致機體產生中毒癥狀,從而引起閉鎖綜合征。
4、中毒(2%)
被蛇咬傷。
閉鎖綜合征癥狀
1、意識清楚,能聽懂別人講話,明白問話,可用睜、閉眼或眼球活動示意回答。
2、四肢全癱,雙側病理反射陽性。
3、患上閉鎖綜合征的患者則對疼痛以及聲音是有感知的,并且其聽力也是正常的。不過卻有偏身感覺障礙的情況。
4、預后差,多在數(shù)小時或數(shù)日內死亡,能存活數(shù)日者少見。
鑒別診斷
由于通過內囊膝部(靠近尾狀核頭部) 支配Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ對顱神經(jīng)的皮質腦干束保持完整,此處近于外展神經(jīng)核的旁中央網(wǎng)狀結構及其與額葉皮層的聯(lián)系通路未受損,故患者眼球水平運動保持正常,這是與LS 的臨床表現(xiàn)上顯著的區(qū)別。
臨床上還應根據(jù)影像學改變、實驗室檢查等予以鑒別。另外,本病尚需與無動性緘默癥及去皮質綜合征相鑒別,除了臨床表現(xiàn)不同外,LS 的腦電圖檢查以α和快θ節(jié)律為主,對聲光、疼痛刺激有反應,據(jù)此可與以上兩者相鑒別。
閉鎖綜合征西醫(yī)治療
LS的治療以病因治療為主,但因患者常死于嚴重并發(fā)癥。故一旦確診為LS,應盡量明確病因,早期應注重原發(fā)病的治療,重在恢復腦干功能,晚期主要是預防并發(fā)癥,預防性應用抗生素及胃粘膜保護藥,以預防肺部感染為重要。
另外,對假性球麻痹不能進食者,需通過胃管及靜脈補充營養(yǎng),以增強其抗病能力。本病及早診斷、及早降顱壓、穩(wěn)定生命體征、及早行氣管切開術等治療十分重要。
閉鎖綜合征飲食保健
飲食方面要做到規(guī)律、合理,即以高蛋白、高維生素食物為主。選擇營養(yǎng)價值高的植物或動物蛋白,如牛奶、蛋類、魚類、瘦肉、各種豆制品等。各種新鮮蔬菜、瓜果富含維生素,營養(yǎng)價值高。
閉鎖綜合征預防
故本病一經(jīng)診斷,除有效的病因治療外,應積極處理并發(fā)癥??刂坪貌l(fā)癥患者可長期存活。飲食方面要做到規(guī)律、合理,即以高蛋白、高維生素食物為主。選擇營養(yǎng)價值高的植物或動物蛋白,如牛奶、蛋類、魚類、瘦肉、各種豆制品等。各種新鮮蔬菜、瓜果富含維生素,營養(yǎng)價值高。