甲胎蛋白 肝病患者如何預(yù)防甲胎蛋白升高

  甲胎蛋白是什么呢?其實(shí)甲胎蛋白就是一種糖蛋白。那在生活中,有許多人會出現(xiàn)甲胎蛋白偏高,這個(gè)是什么原因呢?又應(yīng)該如何預(yù)防甲胎蛋白偏高呢?今天小編就來為大家一一介紹一下。想知道的朋友就來看一下吧。

  甲胎蛋白形成過程

  甲胎蛋白是怎么形成的呢?相信知道的人幾乎是沒有的。不過沒關(guān)系,下面小編就來為大家介紹一下甲胎蛋白的形成過程。

  甲胎蛋白(α-fetoprotein,αFP或AFP)主要在胎兒肝中合成,分子量6.9萬,在胎兒13周AFP占血漿蛋白總量的1/3。在妊娠30周達(dá)高峰,以后逐漸下降,出生時(shí)血漿中濃度為高峰期的1%左右,約40mg/L,在周歲時(shí)接近成人水平(低于30μg/L)。

  甲胎蛋白在產(chǎn)婦羊水或母體血漿中AFP可用于胎兒產(chǎn)前監(jiān)測。如在神經(jīng)管缺損、脊柱裂、無腦兒等時(shí),AFP可由開放的神經(jīng)管進(jìn)入羊水而導(dǎo)致其在羊水中含量顯著升高。

  胎兒在空腔內(nèi)如果死亡或者是患上畸胎瘤等先天性缺陷的話,則會導(dǎo)致羊水中的甲胎蛋白增高。并且甲胎蛋白會通過羊水部分進(jìn)行母體血循環(huán)中。

  在85%脊柱裂及無腦兒的母體,血漿AFP在妊娠16-18周可見升高而有診斷價(jià)值,但必須與臨床經(jīng)驗(yàn)結(jié)合,以免出現(xiàn)假陽性的錯(cuò)誤。

  在成人,AFP可以在大約80%的肝癌患者血清中升高,在生殖細(xì)胞腫瘤出現(xiàn)AFP陽性率為50%。在其它腸胃管腫瘤如胰腺癌或肺癌及肝硬化等患者亦可出現(xiàn)不同程度的升高。

  但當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)生癌變時(shí),卻又恢復(fù)了產(chǎn)生這種蛋白質(zhì)的功能,而且隨著病情惡化它在血清中的含量會急劇增加,甲胎蛋白就成了診斷原發(fā)性肝癌的一個(gè)特異性臨床指標(biāo)。

  過去一直認(rèn)為是診斷原發(fā)性肝癌的特異性腫瘤標(biāo)志物,具有確立診斷、早期診斷、鑒別診斷的作用。大量的臨床卻發(fā)現(xiàn),部分肝硬化病人會長期出現(xiàn)AFP達(dá)到上千,但多年都沒有肝癌的跡象;同時(shí)發(fā)現(xiàn)約20%的晚期肝癌病人,直至病故前,AFP仍不超過10。

  甲胎蛋白偏高的原因

  為什么甲胎蛋白會出現(xiàn)偏高呢?其實(shí)甲胎蛋白之所以會偏高,主要是因?yàn)橐韵略蛩鸬摹?/p>

  1.孕婦或新生兒甲胎蛋白偏高

孕婦或新生兒甲胎蛋白偏高

  胎兒的正常血漿蛋白成分是甲胎蛋白,而且甲胎蛋白是胚胎早期的主要蛋白質(zhì)。

  2.肝炎引起甲胎蛋白偏高

  病毒性肝炎活動期甲胎蛋白輕、中度升高。新生兒肝炎甲胎蛋白明顯升高。

  3.肝癌引起甲胎蛋白偏高

  甲胎蛋白主要來自胚胎的肝細(xì)胞,胎兒出生兩周后,甲胎蛋白消失,但肝癌發(fā)生時(shí),干細(xì)胞癌變,又恢復(fù)了生產(chǎn)甲胎蛋白的功能,導(dǎo)致甲胎蛋白升高。調(diào)查發(fā)現(xiàn)80%的肝癌患者,甲胎蛋白升高。

  4.其他病因?qū)е录滋サ鞍灼?/strong>

  充血性肝腫大、肝損傷、毛細(xì)血管擴(kuò)張都會導(dǎo)致甲胎蛋白升高。

  甲胎蛋白檢測

  ⒈肝功能檢查

  肝癌患者應(yīng)作肝功能檢查,多數(shù)正常,伴有肝硬化時(shí)可出現(xiàn)肝功能損傷,部份患者血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶高,肝癌造成肝功能損害僅見于晚期病人。

 ?、布滋サ鞍?AFP)

  是診斷原發(fā)性肝癌的特異性腫瘤標(biāo)志物,具有確立診斷、早期診斷、鑒別診斷的作用。目前常用化學(xué)發(fā)光法、酶標(biāo)法、酶標(biāo)電泳法、放射免疫法檢測。

  一般認(rèn)為:定性法陽性或定量>400毫微克/毫升、>200毫微克/毫升,持續(xù)8周,而谷丙轉(zhuǎn)氨酶(SGPT)正常,并排除妊娠和生殖腺胚胎瘤,原發(fā)性肝癌的診斷確立。

  特別應(yīng)用在早期亞臨床肝癌的診斷并及時(shí)手術(shù)可大大提高患者的存活率。對肝癌手術(shù)、化療、中西醫(yī)結(jié)合治療、放療等療效及預(yù)后判斷、動態(tài)測定血清甲胎蛋白有其重要的臨床價(jià)值。

甲胎蛋白 甲胎蛋白偏高甲 胎蛋白偏高的原因 
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