在我們生活中常常會(huì)有人出現(xiàn)蛋白尿的情況,對(duì)于蛋白尿很多人又不太明白,那么大家知道蛋白尿是怎么回事嗎,蛋白尿的治療是怎么樣的呢,蛋白尿癥狀是什么呢,下面就讓我們一起來了解一下吧。
蛋白尿是怎么回事
如果我們?nèi)メt(yī)院做一些常規(guī)檢查的時(shí)候,有的時(shí)候就會(huì)對(duì)尿液中的蛋白做一個(gè)測(cè)定,而很多人對(duì)于尿中有蛋白又不是太了解。
為了讓我們更好的生活下去,我們大家必須對(duì)蛋白尿進(jìn)行深入的了解,所以今天我們就要為大家詳細(xì)的介紹一下腎炎蛋白尿形成原因是什么。
1、機(jī)械屏障——濾孔
腎小球?yàn)V過屏障從里向外由三層構(gòu)成。
?、賰?nèi)層是毛細(xì)血管的內(nèi)皮細(xì)胞
在我們的腎體的內(nèi)皮細(xì)胞上有許多的小孔直接大概是五十到一百,我們身體中的水喝各種溶質(zhì)以及大分子蛋白質(zhì)是可以通過的,起到了一個(gè)細(xì)胞屏障的作用。
?、谥袑邮欠羌?xì)胞性的基膜
呈微纖維網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)。血漿中較大分子物質(zhì),如蛋白不能通過基膜?;な悄I小球防止大分子蛋白質(zhì)濾過的主要屏障。
?、弁鈱邮悄I小球的上皮細(xì)胞
上皮細(xì)胞具有足突,相互交錯(cuò)的足突之間形成裂隙。裂隙上有一層濾過裂隙隔膜,膜上有直徑4-14nm的孔,它可以阻止由內(nèi)、中兩層濾出的大分子蛋白通過,是濾過的后一道屏障。內(nèi)皮細(xì)胞、基底膜和上皮細(xì)胞共同構(gòu)成了腎小球?yàn)V過膜。
濾過膜上大小不同的濾過孔道,只能使小分子物質(zhì)容易通過,而有效半徑較大的物質(zhì)只能通過較大的孔道,一般來說,有效半徑小于1.8nm的物質(zhì),都可以被完全濾過。有效半徑大于3.6nm的大分子物質(zhì),如血漿白蛋白分子量約69000則幾乎完全不能濾過。
2、電荷屏障——負(fù)電荷
在我們身體上的濾過膜上會(huì)有許多的帶有負(fù)電的電荷,所以它的通透性還取決于物質(zhì)所帶的電荷的正負(fù),一些負(fù)電的物質(zhì)就會(huì)被排斥。
雖然血漿白蛋白有效半徑為3.5nm,但由于其帶負(fù)電荷,因此難于通過濾過膜。當(dāng)各種病理?yè)p傷包括原發(fā)性與繼發(fā)性損傷作用于腎臟時(shí),會(huì)導(dǎo)致受損腎臟局部微循環(huán)障礙,促使腎臟組織功能腎單位缺血、缺氧。由于缺血、缺氧損傷了腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞。
腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞一旦受損,就會(huì)吸引血循環(huán)中的炎性細(xì)胞浸潤(rùn),并釋放出致病的炎性介質(zhì)IL-1、TNF--α等,此時(shí)的病理?yè)p傷會(huì)造成受損腎臟的炎癥反應(yīng)。
腎臟處于病理狀態(tài),腎小球基底膜會(huì)發(fā)生一系列改變:其濾過孔增大或閉鎖、GBM斷裂,電荷屏障損傷,腎臟通透性增強(qiáng),濾過膜上帶負(fù)電荷的糖蛋白減少或消失,都會(huì)導(dǎo)致帶負(fù)電荷的血漿蛋白濾過量比正常時(shí)明顯增加。故此期在臨床上形成蛋白尿。
蛋白尿是慢性腎病的典型癥狀,蛋白尿的形成原因與腎小球的屏障功能有著密不可分的關(guān)系。腎小球毛細(xì)血管有三層結(jié)構(gòu)組成,由內(nèi)到外分別為內(nèi)皮細(xì)胞層、基膜層和上皮細(xì)胞層。
由于這三層細(xì)胞都分布有大小不等的濾孔和負(fù)電荷,所以腎小球毛細(xì)血管的屏障功能可以分有兩種,即機(jī)械屏障——濾孔和電荷屏障——負(fù)電荷。
在我們身邊有很多的事情需要我們?nèi)チ私?,蛋白尿就是其中的一個(gè),所以在我們的生活中我們要盡力去了解,只有更好的了解了疾病我們才可能對(duì)這個(gè)疾病進(jìn)行更加徹底的預(yù)防,希望我們今天介紹的文章對(duì)您有所幫助。