急性一氧化碳中毒其實也就是一氧化碳中毒,甚至通俗點就是煤氣中毒。那當急性一氧化碳中毒的時候應(yīng)該怎么治療呢?急性一氧化碳中毒的癥狀又有哪些呢?今天小編就來為大家一一解答一下。感興趣的朋友不妨就來看一下吧。
急性一氧化碳中毒原因
中毒,相信大家都知道中毒是有原因的。那急性一氧化碳中毒的是什么原因引起的呢?
1、北方居民冬季常見的用煤爐取暖時,由于煙囪阻塞,倒煙以及門窗緊閉所引起。
2、煤氣管道泄露也是常見原因之一。
3、在使用炭爐的時候,則因為木炭燃燒不完全所以易產(chǎn)生一氧化碳,并且在加上天氣寒冷,房屋禁閉,空氣不流通,所以容易導(dǎo)致其中毒。
4、居室無通氣設(shè)備、冶煉車間通風不好、發(fā)動機廢氣和火藥爆炸都含大量一氧化碳。
5、據(jù)測試,當汽車發(fā)動機在怠速空轉(zhuǎn)時,因為燃燒不充分,往往會產(chǎn)生含大量一氧化碳的廢氣。在運行中,油門過大,轉(zhuǎn)速超過每分鐘3000轉(zhuǎn)時,油與空氣之比超過了正常的1:12.5,油多空氣少,也會出現(xiàn)含一氧化碳極濃的廢氣。車輛啟動就開空調(diào),也容易導(dǎo)致一氧化碳升高中毒。
6、化學工業(yè)合成氨、甲醇、丙酮等都要接觸一氧化碳,如果發(fā)生泄漏也會導(dǎo)致中毒。
急性一氧化碳中毒癥狀
1、輕度中毒
正常情況下空氣中一氧化碳的濃度小于0.01%,當空氣中一氧化碳濃度達到0.04%-0.06%時,就可出現(xiàn)輕度中毒表現(xiàn),頭痛、頭暈、頭脹、耳鳴、惡心、嘔吐、心悸、站立不穩(wěn),有短暫的意識模糊。
2、中度中毒
當急性一氧化碳中毒的患者處于中度中毒的話,則會出現(xiàn)除了癥狀之外,還會出現(xiàn)顏面潮紅、脈動快且多汗以及嗜睡,甚至是昏迷等癥狀。
3、重度中毒
除昏迷外,主要表現(xiàn)有各種反射明顯減弱或消失,大小便失禁,四肢厥冷,口唇蒼白或紫紺,大汗,體溫升高,血壓下降,瞳孔縮小、不等大或擴大。呼吸淺表或出現(xiàn)潮式呼吸??砂l(fā)生嚴重并發(fā)癥,如腦水腫、肺水腫、心肌損害、休克、酸中毒及腎功能不全等。
急性一氧化碳中毒的治療
1.立即脫離中毒現(xiàn)場
移至空氣新鮮通風處,保持呼吸道通暢,密切觀察病情。
2.吸氧
立即給予持續(xù)高流量鼻導(dǎo)管吸氧,氧流量:輕、中度中毒3~5L/min,重度中毒5~8L/min。吸入氧氣可加速碳氧血紅蛋白的解離,促進一氧化碳排出。當吸入新鮮空氣時,由碳氧血紅蛋白釋放出一氧化碳半量約4h。吸入純氧可縮短至30~40min:吸入3個大氣壓的純氧可縮短至20min。如果已經(jīng)出現(xiàn)意識障礙或昏迷者,可進行機械通氣,吸入更高濃度的氧。
3.高壓氧治療
效果佳,必須盡早使用,足夠壓力,足夠時間。如果患者出現(xiàn)明顯心血管系統(tǒng)癥狀、HbCO明顯增高(>25%)者,應(yīng)給予高壓氧治療。如果病情嚴重,出現(xiàn)消化道出血及其他并發(fā)癥者,應(yīng)邊在高壓氧內(nèi)搶救邊治療。
4.換血療法
現(xiàn)陸續(xù)有報道用換血的方法治療高壓氧治療無效的嚴重患者。換血越早,效果越好,以在24h內(nèi)為佳。但要注意相應(yīng)的輸血原則,治療過程中注意患者的心血管系統(tǒng)的功能情況。
5.防止腦水腫
嚴重中毒后,腦水腫可在24~48小時發(fā)展到高峰。脫水療法很重要。目前常用的是20%甘露醇,靜脈快速滴注。待2~3天后顱內(nèi)壓增高現(xiàn)象好轉(zhuǎn),可減量。也可注射呋塞米脫水。