2.全身治療
影響機(jī)體抵抗力的因素或慢性病，如衰弱、營(yíng)養(yǎng)不良、過(guò)敏、糖尿病、肝腎功能不良，應(yīng)得到糾正。
3.控制感染的保守治療
(1)局部抗生素滴耳液
根據(jù)耳膿液培養(yǎng)結(jié)果和藥物敏感試驗(yàn)，選擇對(duì)致病菌敏感的抗生素溶液滴耳。應(yīng)避免選用有耳毒性的抗生素。由于致病菌可能產(chǎn)生耐藥和反復(fù)感染或混合感染，治療后療效不明顯者，應(yīng)定期重復(fù)作耳膿培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)。未獲化驗(yàn)結(jié)果前，一般采用潔霉素、氯霉素、氟嗪酸等藥滴耳，也可加入皮質(zhì)激素類(lèi)藥有助于中耳粘膜水腫的消退。滴藥前外耳道和鼓室分泌物用消毒細(xì)棉簽輕輕拭凈或用吸管吸凈。滴藥后，交替輕壓耳屏使藥液進(jìn)入鼓室和咽鼓管。
(2)全身抗生素治療
慢性中耳炎急性發(fā)作時(shí)應(yīng)考慮全身抗生素治療。同時(shí)根據(jù)耳膿液培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)選用抗生素。膽脂瘤繼發(fā)急性感染應(yīng)注意清除鼓室脫落上皮和角化物或痂皮。否則膽脂瘤囊腔引流不暢，雖全身應(yīng)用抗生素，仍難使局部的藥物起到有效的作用。
(3)局部肉芽、息肉和膽脂瘤物質(zhì)去除
鼓室或袋狀內(nèi)陷腔內(nèi)的角化物質(zhì)及時(shí)清除常有利于引流和感染的控制。小肉芽可用10%硝酸銀燒灼。較大的肉芽或息肉可在直視下用環(huán)形小刮匙刮除或用杯形鉗摘除，并作活組織病理檢查。
手術(shù)治療
慢性中耳炎手術(shù)的目的是在根治中耳病灶的基礎(chǔ)上，盡量修復(fù)鼓室的正常解剖結(jié)構(gòu)，保留或提高聽(tīng)力，并防止感染或膽脂瘤復(fù)發(fā)。主要的手術(shù)有乳突根治術(shù)、改良乳突根治術(shù)、鼓膜修補(bǔ)術(shù)、伴或不伴乳突根治術(shù)的鼓室成形術(shù)等。
(1)手術(shù)適應(yīng)證
?、俾灾卸滓岩痫B內(nèi)、外并發(fā)癥時(shí)，只要患者的全身情況無(wú)手術(shù)禁忌，均應(yīng)及時(shí)手術(shù)清除中耳病變，并對(duì)并發(fā)癥采取相應(yīng)的措施。
?、诠氖一蛉橥磺粌?nèi)有不可逆病變，如膽脂瘤、肉芽、鱗狀上皮、纖維粘連、鼓室硬化或骨炎等。
?、勐灾卸捉?jīng)積極保守治療，效果不明顯者，提示病變?cè)诶^續(xù)發(fā)展。
?、苈灾卸滓鹬卸馄式Y(jié)構(gòu)的破壞能通過(guò)手術(shù)恢復(fù)其功能者，如鼓膜穿孔、聽(tīng)小骨病變等。
結(jié)語(yǔ)：以上就是關(guān)于膽脂瘤型中耳炎的相關(guān)知識(shí)了，大家在看完之后是不是對(duì)此有了一定的了解呢，對(duì)于膽脂瘤型中耳炎對(duì)人的影響是不是有所認(rèn)識(shí)呢?耳朵是人體的重要器官，它負(fù)責(zé)幫助我們收集外界的聲音，因此我們要注意衛(wèi)生，做好對(duì)它的保護(hù)。
