所謂泌尿感染就是細(xì)菌侵入尿道而引起的病癥,這種疾病對(duì)人的日常生活和工作都是極大的威脅,一定要及時(shí)治療。那么你知道引起泌尿感染的原因有哪些嗎,在生活中應(yīng)該怎樣去預(yù)防泌尿感染呢,想了解的朋友就一起來看看下面的內(nèi)容吧。
引發(fā)的原因
梗阻與返流
泌尿系梗阻與返流都可引起尿流動(dòng)力學(xué)的異常改變,使尿液引流不暢而潴留于泌尿道內(nèi),容易招致感染。引起梗阻和返流的原因有以下兩種。
1)機(jī)械性梗阻
如先天性畸形、結(jié)石、異物、慢性炎癥引起的疤痕攣縮和前列腺肥大等。
2)神經(jīng)功能性梗阻和返流
如神經(jīng)原性膀胱、先天性解剖缺陷、巨輸尿管、輸尿管膀胱返流等。
妊娠
妊娠期中由于機(jī)體內(nèi)分泌的改變和子宮壓迫輸尿管下段可以引起尿液引流不暢。在妊娠10周時(shí)即可從靜脈腎盂造影圖中看到腎盂和輸尿管擴(kuò)張現(xiàn)象,尤以右側(cè)為明顯。據(jù)測(cè)量正常人腎盂和輸尿管含尿量為6~15ml,妊娠期可達(dá)20~60ml,這種尿液存留、延遲排出容易導(dǎo)致感染。
糖尿病問題
眾所周知,糖尿病患者由于機(jī)體一系列代謝功能的紊亂和免疫功能的改變?nèi)菀滓鸶腥?,并且一旦發(fā)生感染更不易控制。據(jù)報(bào)道糖尿病病人尿路感染的發(fā)生率比正常人高5倍,同時(shí)發(fā)現(xiàn)糖尿病女病人中患有無癥狀細(xì)菌尿者達(dá)20%。因此一致主張?zhí)悄虿』颊邞?yīng)避免不必要的尿路器械檢查;若必需檢查,應(yīng)先控制血糖,然后再行檢查,同時(shí)應(yīng)盡量消除尿內(nèi)的細(xì)菌生長。
先天性畸形
泌尿系常有許多先天性畸形發(fā)生,如馬蹄腎、異位腎、腎旋轉(zhuǎn)不全、腎輸尿管交界處狹窄、雙輸尿管雙腎盂畸形、輸尿管開口異位、膀胱外翻等,這些病變往往都能引起泌尿系梗阻而導(dǎo)致感染。
尿路器械檢查
常用者如留置導(dǎo)尿管、膀胱鏡檢查、尿道擴(kuò)張術(shù)、尿路造影(逆行腎盂造影、膀胱尿道造影等),由于操作損傷粘膜或消毒不嚴(yán),能使細(xì)菌帶入尿路,或使原有感染灶擴(kuò)散發(fā)生感染。尤其是脊椎損傷或腦血管意外截癱病例引起的尿潴留。長期臥床,放置留置導(dǎo)尿管者,100%發(fā)生感染。這些病例一般不死于原發(fā)病變,而大多死于尿路感染。對(duì)必需長期施用留置導(dǎo)尿管者,應(yīng)改行恥骨上膀胱造瘺術(shù),引流尿液。
其他
患者機(jī)體抵抗力下降,疲勞過度,營養(yǎng)不良,常期應(yīng)用激素和免疫缺陷等。又如尿路結(jié)石,除結(jié)石本身可以引起梗阻尿路外,尚有分解尿素的細(xì)菌使尿液呈堿性,促使鎂、銨、磷酸鹽等沉著發(fā)生結(jié)石,也可以細(xì)菌為中心外圍晶體沉著而形成感染性結(jié)石,往往可以在結(jié)石中心培養(yǎng)出細(xì)菌來。還有慢性缺鉀性腎炎和高尿酸癥、鈣離子代謝紊亂等,都是誘發(fā)感染的因素。
排尿異常
尿路感染常見的排尿異常是尿頻、尿急、尿痛,也可見到尿失禁和尿潴留。慢性腎盂腎炎引起的慢性腎功能衰竭的早期可有多尿,后期可出現(xiàn)少尿或無尿。
尿液異常
尿路感染可引起尿液的異常改變,常見的有細(xì)菌尿、膿尿、血尿和氣尿等。
腰痛
腰痛是臨床常見癥狀,腎臟及腎周圍疾病是腰痛的常見原因之一。腎臟包膜、腎盂、輸尿管受刺激或張力增高時(shí),均可使腰部產(chǎn)生疼痛感覺,下尿路感染一般不會(huì)引起腰痛。腎及腎周圍炎癥,如腎膿腫、腎周圍炎、腎周圍膿腫、急性腎盂腎炎,常引起腰部持續(xù)劇烈脹痛,慢性腎盂腎炎引起的腰痛常為酸痛。