心包囊腫 心包囊腫有哪些治療方法

  心包囊腫在日常生活中是一種比較陌生的疾病,它對人的身體是非常打得危害。那么你知道心包囊腫的發(fā)病原因是什么嗎,心包囊腫應該怎么去治療呢,心包囊腫應該接受哪些檢查呢?想要了解的朋友就一起來看看下面的內(nèi)容吧。

  所謂心包囊腫,就是指發(fā)生于心包的一種先天性縱隔囊腫亦稱為間皮囊腫、心包旁囊腫、胸膜心包囊腫縱隔水囊腫或縱隔單純性囊腫等。囊腫與心包腔隔絕,如果經(jīng)蒂與心包腔相通則稱為心包憩室。

  病因尚未完全明了。多數(shù)學者認為心包囊腫是在胚胎時期胚胎頭端及兩旁中胚層側(cè)板有些間隙出現(xiàn),如果這些間隙中的一個未與其他間隙融合而獨立存在即發(fā)育成心包囊腫,如果部分融合留有蒂與心包腔相通則形成心包憩室。

  治療措施

  良性腫瘤,早期手術切除,晚期和心臟大血管粘連,使手術切除困難,或不能全部切除。惡性腫瘤廣泛不能切除,可采用以下方法。

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  排除心包積液,緩解心臟受壓癥狀。

 ?、谛陌鼉?nèi)滴注射性磷酸鉻

  此法能減少心包滲液,1968年開始應用。方法是先經(jīng)劍突下作心包穿刺,經(jīng)穿刺針置入導管,排液后滴注32P。一般用量為5Mci溶于35ml等滲鹽水。滴注完畢后,撥除導管,即行掃描,以確定注入32P的分布情況。一般都極均勻,可使癥狀緩解。

心包內(nèi)滴注射性磷酸鉻能減少心包滲液

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  需經(jīng)組織學確定為上皮細胞和淋巴細胞,放療后可暫時緩解癥狀。

 ?、芑瘜W療法

  有局部心包腔內(nèi)注射噻替派和全身靜脈滴注環(huán)磷酰胺、自力霉素和長春新堿等,達到抑制惡性細胞生長。首先應爭取手術切除,以后加用其它綜合治療,可達到一定療效。

  臨床表現(xiàn)及診斷

  心包囊腫比較少見,其發(fā)病率較低的原因除本病少見外,尚因多數(shù)無癥狀。有的囊腫小又與縱隔陰影互相重疊不易被發(fā)現(xiàn)。發(fā)病年齡多為青壯年,多數(shù)患者無自覺癥狀,多為其他原因胸部透視偶然發(fā)現(xiàn)。有癥狀者為心悸、氣短、咳嗽及心前區(qū)不適,也有患者可查見心電圖異常,可能與腫物壓迫有一定關系。少數(shù)病例因囊腫壓迫膈神經(jīng)而使患側(cè)季肋部痛,并向肩部放射疑似慢性膽囊炎;有的病例可因過勞或體位改變而使疼痛加劇;如果囊腫發(fā)生破裂可并發(fā)炎癥表現(xiàn)。

  胸部X線檢查在心膈角處有明顯陰影,深呼吸和體位改變可見陰影形態(tài)和大小都有明顯改變。

  輔助檢查

  1.X線表現(xiàn)

 ?、倌夷[常發(fā)生在心隔角區(qū)右側(cè)多見。

 ?、谀夷[呈圓形或橢圓形密度均勻邊緣清楚。

 ?、蹅?cè)位上囊腫靠前貼近前胸壁。

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