氣性壞疽在我們生中是比較常見(jiàn)的一種疾病了，我們?cè)谏钪幸B(yǎng)成一個(gè)良好的生活習(xí)慣增強(qiáng)身體健康哦，那么大家知道氣性壞疽的臨床特點(diǎn)是什么嗎，氣性壞疽病是怎么回事呢，下面就讓我們一起來(lái)了解一下吧。
氣性壞疽的病因
氣性壞疽是急性特異性感染。根據(jù)疾病的程度;芽孢桿菌感染分為芽孢桿菌和枯草芽孢桿菌蜂窩織炎肌肉壞死，通常被稱(chēng)為氣性壞疽，肌肉壞死桿菌主要發(fā)生在肌肉組織損傷患者只有少數(shù)在腹部傷口或會(huì)陰手術(shù)后。
一、發(fā)病原因
梭菌為革蘭陽(yáng)性、產(chǎn)芽孢的厭氧(多數(shù)為專(zhuān)性厭氧)菌，多數(shù)有鞭毛，廣泛分布于自然界，常存在于土壤、人和動(dòng)物的腸道巾，多數(shù)為腐物寄生菌，少數(shù)為致病菌。在每克肥沃的土壤中至少含103個(gè)梭菌;在人糞中含菌量可達(dá)109～1010個(gè)/g;而正常皮膚、口腔和女性生殖道則較少。常見(jiàn)的分離菌種為產(chǎn)氣莢膜梭菌(C.perfringens，Cp)，常與多種梭菌并存。
人體必須存在特殊情況促使梭菌生長(zhǎng)繁殖、產(chǎn)毒素，才能引起發(fā)病，單純傷口或體表有細(xì)菌存在并無(wú)重要意義。梭菌感染大多由Cp引起，偶爾諾維梭菌(C.novyi)或水腫梭菌(C.oedematiens)、敗毒梭菌(C.septicum)、肖氏梭菌(C.chaovoei)、雙酶梭菌(C.bifermentans)、溶組織梭菌(C.histolyticum)、譎詐梭菌(C.fallax)也可致病。
疾病的嚴(yán)重程度各不相同，而對(duì)梭狀芽孢桿菌有不同的疾病，包括膿毒癥、不同解剖部位的局灶性感染及組織毒性綜合征。常見(jiàn)的組織毒性梭菌CP，由致病系統(tǒng)產(chǎn)生的外毒素引起的，根據(jù)這四個(gè)主要的致命的α毒素;βει;(點(diǎn))的活力，分為A、B、C、D、E型，五型，可使動(dòng)物疾病。該病的主要原因是A型和C型，α;毒素是CP重要的致病因子。
二、發(fā)病機(jī)制
誘使梭菌侵入肌肉產(chǎn)生毒素的主要原因?yàn)槿毖鹾徒M織氧化-還原電勢(shì)(Eh)的降低。本病較常發(fā)生于肌肉厚的部位，如臀部、大腿、肩胛等處。由于大動(dòng)脈損傷，大片肌肉缺血缺氧壞死，組織的Eh降至50mV以下，局部傷口中的梭菌生長(zhǎng)繁殖。
Cp等能分解糖、產(chǎn)生大量氣體。肌肉中的大量肌糖原，通過(guò)無(wú)氧酵解產(chǎn)生乳酸，pH下降更有利于厭氧菌生長(zhǎng)。同時(shí)肌肉缺血、產(chǎn)酸促使肌蛋白分解為氨基酸和多肽，為產(chǎn)生毒素提供物質(zhì)基礎(chǔ)。在病變組織和正常組織的交界處，并無(wú)中性粒細(xì)胞聚集。而在毛細(xì)血管、小動(dòng)脈和毛細(xì)血管后靜脈內(nèi)均可見(jiàn)中性粒細(xì)胞附壁;之后，在較大血管中可出現(xiàn)白細(xì)胞淤滯。
研究表明，theta;毒素和alpha;毒素濃集于感染部位后，破壞局部組織和炎癥細(xì)胞;當(dāng)毒素浸潤(rùn)至周?chē)M織或進(jìn)入全身循環(huán)系統(tǒng)后，可引起中性粒細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞間黏附作用的調(diào)節(jié)異常并上調(diào)白細(xì)胞的呼吸爆發(fā)，導(dǎo)致血管內(nèi)白細(xì)胞淤滯、內(nèi)皮細(xì)胞受損和局部組織缺氧。組織的灌注不足有利于厭氧菌的生長(zhǎng)，使氣性壞疽的病變范圍迅速擴(kuò)大。
氣性壞疽的臨床癥狀
氣性壞疽的潛伏期短的會(huì)有六到八個(gè)小時(shí)，但是一般情況是在一到四天。
