急性呼吸衰竭 引起它的原因有哪些

  急性疾病總是為大家?guī)砜只?,因?yàn)樗陌l(fā)病速度十分迅速,如果不能有很好的處理經(jīng)驗(yàn),往往就產(chǎn)生了不可挽回的后果。急性呼吸衰竭就是這一類的疾病。今天就為大家簡單的介紹一下什么是急性呼吸衰竭,急性呼吸衰竭的癥狀急性呼吸衰竭的治療方法。

  急性呼吸衰竭是指患者由于某種原因在短期內(nèi)呼吸功能迅速失去代償,出現(xiàn)嚴(yán)重缺氧和(或)呼吸性酸中毒者。其原因多為溺水、電擊、創(chuàng)傷、藥物中毒等,起病急驟,病情發(fā)展迅速,須及時(shí)搶救才能挽救生命。近年來,成人呼吸窘迫綜合征(ARDS)作為急性呼吸衰竭的一種類型日益多見。

  疾病病因

  急性Ⅰ型呼吸衰竭

  (1)肺實(shí)質(zhì)性病變

  各種類型的肺炎包括細(xì)菌、病毒、真菌等引起的肺炎,誤吸胃內(nèi)容物入肺、淹溺等。

  (2)肺水腫

  A.心源性肺水腫

  各種嚴(yán)重心臟病心力衰竭所引起;

  B.非心源性肺水腫

  為常見的是急性呼吸窘迫綜合征,其他尚有復(fù)張性肺水腫、急性高山病等。此類疾病??梢饑?yán)重的低氧血癥。

  (3)肺血管疾患

  急性肺梗死是引起急性呼吸衰竭的常見病因,此類疾病來勢兇猛、病死率高。

急性肺梗死是引起急性呼吸衰竭的常見病因

  (4)胸壁和胸膜疾患

  大量胸腔積液、自發(fā)性氣胸、胸壁外傷、胸部手術(shù)損傷等,可影響胸廓運(yùn)動(dòng)和肺擴(kuò)張,導(dǎo)致通氣量減少和(或)吸入氣體分布不均,損害通氣和(或)換氣功能,臨床上常見為Ⅰ型呼吸衰竭,但嚴(yán)重者也可為Ⅱ型呼吸衰竭。以上各種病因所引起的呼吸衰竭早期輕者大多為Ⅰ型呼吸衰竭,而晚期嚴(yán)重者可出現(xiàn)Ⅱ型呼吸衰竭。

  急性Ⅱ型呼吸衰竭

  (1)氣道阻塞

  呼吸道感染、呼吸道燒傷、異物、喉頭水腫引起上呼吸道急性梗死是引起急性Ⅱ型呼吸衰竭的常見病因。

  (2)神經(jīng)肌肉疾患

  此類疾病患者肺本質(zhì)無明顯病變,而是由于呼吸中樞調(diào)控受損或呼吸肌功能減退造成肺泡通氣不足,而引起的Ⅱ型呼吸衰竭,例如吉蘭-巴雷綜合征可損傷周圍神經(jīng)、重癥肌無力、多發(fā)性肌炎、低鉀血癥、周期性癱瘓等致呼吸肌受累;腦血管意外、顱腦外傷、腦炎、腦腫瘤、一氧化碳中毒、安眠藥中毒致呼吸中樞受抑制。

  必須牢記,Ⅰ型呼吸衰竭晚期嚴(yán)重階段可出現(xiàn)Ⅱ型呼吸衰竭,而Ⅱ型呼吸衰竭經(jīng)治療好轉(zhuǎn)后,可經(jīng)Ⅰ型呼吸衰竭階段后終治愈。氣道阻塞和神經(jīng)肌肉疾患所引起的呼吸衰竭均為Ⅱ型呼吸衰竭。自1967 年首次提出ARDS 命名以來,文獻(xiàn)報(bào)道有關(guān)引起ARDS 的病因日益增多,ARDS 的病因可分為十類。

急性呼吸衰竭 急性呼吸衰竭的治療 急性呼吸衰竭的癥狀 
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