很多人都聽(tīng)說(shuō)過(guò)肌肉萎縮這一病癥,其實(shí)肌肉萎縮就是肌肉纖維變細(xì)甚至消失而導(dǎo)致肌肉面積的縮小。那么肌肉萎縮的病因是什么,肌肉萎縮有哪些類型,肌肉萎縮應(yīng)該怎樣治療,又有什么預(yù)防的方法呢,我們來(lái)一起看一下吧。
肌肉萎縮是指橫紋肌營(yíng)養(yǎng)障礙,肌肉纖維變細(xì)甚至消失等導(dǎo)致的肌肉體積縮小。病因主要有:神經(jīng)源性肌萎縮、肌源性肌萎縮、廢用性肌萎縮和其他原因性肌萎縮。肌肉營(yíng)養(yǎng)狀況除肌肉組織本身的病理變化外,更與神經(jīng)系統(tǒng)有密切關(guān)系。脊髓疾病常導(dǎo)致肌肉營(yíng)養(yǎng)不良而發(fā)生肌肉萎縮。肌萎縮患者由于肌肉萎縮、肌無(wú)力而長(zhǎng)期臥床,易并發(fā)肺炎、壓瘡等,加之大多數(shù)患者出現(xiàn)延髓麻痹癥狀,給患者生命構(gòu)成極大的威脅。
病因
神經(jīng)源性肌萎縮常見(jiàn)的原因?yàn)閺U用、營(yíng)養(yǎng)障礙、缺血和中毒。前角病變、神經(jīng)根、神經(jīng)叢、周圍神經(jīng)的病變等均可引起神經(jīng)興奮沖動(dòng)的傳導(dǎo)障礙,從而使部分肌纖維廢用,產(chǎn)生廢用性肌萎縮。另一方面當(dāng)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元任何部位損害后,其末梢部位釋放的乙酰膽堿減少,交感神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)作用減弱而致肌萎縮。
肌源性肌萎縮是由肌肉本身疾病,可能還包括其他一些因素,如肩帶或面肩肱型的肌營(yíng)養(yǎng)不良患者,通過(guò)形態(tài)學(xué)檢查證實(shí)為脊髓型肌萎縮。用微電極技術(shù)檢查患肌營(yíng)養(yǎng)不良的動(dòng)物,顯示機(jī)能性失神經(jīng)肌纖維者約占1/3。兩大類疾病可以引起“肌萎縮”:神經(jīng)受損稱神經(jīng)源性肌萎縮;肌肉本身的疾病稱肌源性肌萎縮。
肌肉萎縮分類
1.按發(fā)病機(jī)理分類
(1)由全身營(yíng)養(yǎng)障礙,廢用,內(nèi)分泌異常而引起的肌肉變性,肌肉結(jié)構(gòu)異常等病因產(chǎn)生的肌肉萎縮。
(2)遺傳、中毒、代謝異常、感染、變態(tài)反應(yīng)等引起的肌肉萎縮,此種分類臨床意義不大,因病因一時(shí)難以明確。
2.根據(jù)肌肉萎縮分布分類
(1)全身彌漫性肌肉萎縮。
(2)頭面部肌肉萎縮。
(3)頭和上肢或上下肢近端肌肉萎縮。
(4)上下肢遠(yuǎn)端肌肉萎縮。
(5)限局性肌肉萎縮。
3.根據(jù)導(dǎo)致肌肉萎縮的原發(fā)病變分類
(1)神經(jīng)原性肌肉萎縮。
(2)肌原性肌肉萎縮。
(3)廢用性肌肉萎縮。
治療
1.規(guī)范運(yùn)動(dòng)治療
肌肉萎縮引發(fā)的肢體運(yùn)動(dòng)障礙的患者經(jīng)過(guò)正規(guī)的運(yùn)動(dòng)治療可以明顯減少或減輕癱瘓的后遺癥。
2.治療不當(dāng)易出現(xiàn)“誤用綜合征”
有人誤把運(yùn)動(dòng)治療看得特別簡(jiǎn)單,甚至把其等同于“鍛煉”,急于求成,常常事倍功半,且導(dǎo)致關(guān)節(jié)肌肉損傷、骨折、肩部和髖部疼痛、痙攣加重、異常痙攣模式和異常步態(tài),以及足下垂、內(nèi)翻等問(wèn)題,即“誤用綜合征”。