肛周膿腫是一種急性傳染病，多見于青壯年男性。那么你知道什么是肛周膿腫嗎，肛周膿腫的病因是什么，肛周膿腫應該怎樣治療和預防呢。下面我們一起來看看關于肛周膿腫的相關內(nèi)容吧。
肛周膿腫，又稱肛管直腸周圍膿腫，中醫(yī)稱為肛癰。肛周膿腫是發(fā)生于肛門、肛管和直腸周圍的急性化膿感染性疾病，屬于細菌感染，是肛瘺的前身。本病與肛瘺是肛腸三大疾病之一，發(fā)病率約為2%，占肛腸疾病的8%～25%。多見于20～40歲的男性，男性發(fā)病率是女性的3～4倍，小兒發(fā)病率也相對較高。
肛周膿腫發(fā)生后應認真對待，發(fā)生在肛門兩側的坐骨直腸窩和骨盆直腸窩及男性前側的會陰筋膜下的膿腫為兇險，如果不及時處理，可能會導致感染性休克，甚至危及生命。
病因
本病屬于腸道內(nèi)細菌感染，“腸道菌”是源頭，是致病的要素。“肛竇”是感染的入口，也是膿腫和成瘺后的內(nèi)口。“肛腺”是感染的途徑，它先發(fā)生感染，然后蔓延。“肛周間隙”是終的發(fā)病部位。腸道菌進入肛竇致其發(fā)炎，堵塞肛腺開口，致肛腺液流出受阻，引起肛腺感染，感染通過肌間隙、淋巴管蔓延至肛周間隙，后形成肛管直腸周圍膿腫。
臨床表現(xiàn)
肛周膿腫主要的癥狀是疼痛，這種疼痛會非常劇烈，且會逐漸加重，很多患者說會吃不下，睡不著。只有在膿腫自行潰破后，疼痛才會暫時有所緩解。
低位膿腫都會出現(xiàn)劇烈的肛門疼痛，且這種疼痛持續(xù)不減。而直腸周圍的膿腫(高位)就不一定會疼痛。因為直腸周圍屬于盆腔，這里分布的植物神經(jīng)對普通刺激不敏感，主要的表現(xiàn)是局部墜脹和便意感。
肛周膿腫的另一癥狀是發(fā)熱，高能超過40°。一般來說，膿腔越大越深，發(fā)熱的概率就大。部分患者還會出現(xiàn)大小便不暢、納差、失眠。
檢查
1.肛腸常規(guī)檢查
看
看紅腫范圍，看齒線處有無黏液流出，籍此來判斷內(nèi)口位置。
摸
指診非常重要，無論是低位還是高位，指診有時比B超還準確。
2.血常規(guī)化驗
通過血常規(guī)的檢查，可以判斷膿腫的嚴重程度。
3.B超檢查
B超目前已經(jīng)廣泛應用于肛瘺和肛周膿腫的診斷，一個有經(jīng)驗的檢查醫(yī)師，可以很準確描述膿腔和瘺管的走向，與括約肌的關系，及內(nèi)口的位置。
4.CT及磁共振檢查
主要用于看不見摸不著的高位膿腫。
治療
本病的治療沒有太多選擇，治愈的方法只有手術，且越早越好。在無條件或身體條件不允許手術的情況下可以選擇藥物治療。
1.藥物治療
(1)抗炎表淺的膿腫可以選擇口服抗生素，一般用廣譜抗生素。對范圍相對大的膿腫需要聯(lián)合用藥，甲硝唑、硫酸依替米星、卡那霉素、鏈霉素等。
(2)外用藥可以涂金黃膏、活血止痛散、四黃膏、玉露膏等。
(3)關于中藥內(nèi)服，明·薛已校注的《外科精要》中提出初起予以消散，成膿期予以托毒的治療理念?？梢杂孟煞交蠲?、黃連解毒湯加減。
