肛門瘙癢癥是一種皮膚病,是很多平時不喜歡運動的人都會出現(xiàn)的癥狀。那么肛門瘙癢癥到底是什么疾病,它的發(fā)病原因是什么,臨床表現(xiàn)又有哪些,又該如何去治療和預(yù)防呢?下面我們就一起來看看吧。
病因
1.食品因素
辛辣的食品和調(diào)味品,如辣椒、醇酒、芥末、胡椒、香料、咖啡等,食用過多都可以引起肛管和肛門皮膚刺激,誘發(fā)瘙癢。
2.過敏反應(yīng)
某些蛋白質(zhì)(魚、蝦、蟹等)、藥物、花粉、生漆等可致部分人體過敏,使體內(nèi)產(chǎn)生過多的組胺,作用于周圍神經(jīng)而產(chǎn)生癢感。
3.精神因素
精神過度興奮、抑郁、神經(jīng)衰弱、癮病等。
4.肛周皮膚真菌、病毒感染
常見的有表皮癬菌等感染。
根據(jù)病因分類
1.原發(fā)性肛門瘙癢癥
原因不明,無原發(fā)性損害,主要癥狀為瘙癢且頑固不愈。45%-70%的病例屬原發(fā)性肛門瘙癢。
2.繼發(fā)性肛門瘙癢癥
繼發(fā)于原發(fā)疾病及各種皮膚病,伴有明顯的特異性皮膚損害,瘙癢是原發(fā)病變的一個癥狀,如肛瘺、肛周濕疹、濕疣、神經(jīng)性皮炎、蟯蟲等引起的瘙癢。
臨床表現(xiàn)
1.瘙癢
初期僅限于肛周皮膚瘙癢,為陣發(fā)性,常在夜間、安靜、情緒變化、飲食辛辣食物、濕熱時加劇,重者瘙癢難忍。
2.疼痛
瘙癢時輕時重,有時刺痛或灼痛。由于搔抓使皮膚潰爛、滲出、結(jié)癡、長期不愈。
檢查
應(yīng)進行全身體檢,并有針對性地作實驗室檢查,如血、尿、便常規(guī),肝、腎功能,尿糖、血糖、糖耐量試驗及組活檢織和涂片等檢查。
診斷
根據(jù)典型的肛門瘙癢史,結(jié)合臨床癥狀、體征,對本病不難診斷,但要明確病因則比較困難。
治療
1.治療原則
積極尋找并去除可能的致病因素,外用止癢劑,必要時阻斷局部皮下感覺神經(jīng)。
2.中醫(yī)辨證論治
(1)內(nèi)治法
?、亠L(fēng)熱襲肺,移于大腸肛門者,治宜清熱瀉火、通便,方用涼隔散。
?、陲L(fēng)邪挾濕或肝膽濕熱、郁阻肛門者,治宜疏風(fēng)清熱利濕,方用消風(fēng)散或龍膽瀉肝湯。
?、垩撋L(fēng)化燥、肌膚失養(yǎng)者方用當(dāng)歸飲子。
?、苎錾L(fēng)、蘊結(jié)不散者治宜逐瘀祛風(fēng),方用疏風(fēng)解毒湯。
?、菹x毒騷擾侵入肛周,或濕毒、藥毒犯阻后陰者治宜用殺蟲解毒止癢,方用烏梅丸。
(2)外治法
①皮膚濕潤者
可用枯礬粉干撒患處,1日3次。
②皮膚干燥者
可用黃連膏或青黛膏外敷,每日3次。
(3)中藥外洗坐浴
選用清熱解毒、除濕止癢的藥物為主,溫水坐浴。