髖關(guān)節(jié)脫位,這一般都是因為暴力或者是車禍所引起的一種癥狀,并且在我們生活中是比較常見的。那髖關(guān)節(jié)脫位的時候有什么癥狀呢?髖關(guān)節(jié)脫位又應該如何治療呢?今天小編就來為大家一一解答一下。想知道的朋友不妨就來看一下吧。
髖關(guān)節(jié)脫位相對于其他關(guān)節(jié)脫位來說是比較少見的,因此了解髖關(guān)節(jié)脫位的很少。所以大多數(shù)人都不知道髖關(guān)節(jié)脫位的癥狀有哪些的。
1.髖關(guān)節(jié)后脫位
股骨頭多由髂骨韌帶與坐骨韌帶之間的薄弱區(qū)穿出脫位,造成后關(guān)節(jié)囊及圓韌帶撕裂。如髖關(guān)節(jié)略呈外展位遭受傳導暴力時,則髖臼后緣易因股骨頭之撞擊而發(fā)骨折,或股骨頭之前下方骨折。無論何方骨折,均會影響關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,因此分類也主要依據(jù)合并骨折的情況而定。
(1)Ⅰ型
脫位不合并或者合并髖臼小片骨折。
(2)Ⅱ型
脫位合并髖臼后唇大塊骨折。
(3)Ⅲ型
脫位合并髖臼廣泛粉碎骨折。
(4)Ⅳ型
脫位合并股骨頭骨折。
外傷后患髖腫痛,活動受限;后脫位患髖屈曲,內(nèi)收、內(nèi)旋、短縮畸形等。
2.髖關(guān)節(jié)前脫位
該情況是比較少見的一種髖關(guān)節(jié)脫位,其主要是因為韌帶的維護,因此而不宜合并骨折。
3.中心脫位
患肢短縮畸形,髖活動受限。
髖關(guān)節(jié)脫位的治療方法
一、新鮮脫位的治療
1、后脫位的復位方法
1)問號法Bigelow's法
在腰麻下,病員仰臥,助手固定骨盆,髖、膝屈曲至90度,術(shù)者一手握住患肢踝部,另一前臂放在腘窩處向上牽引,開始先使髖關(guān)節(jié)屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋使股骨頭離開髂骨,然后一面持續(xù)牽引,一面將關(guān)節(jié)外旋、外展、伸直、使股骨頭滑入髖臼而復位助手可協(xié)助將股骨頭推入髖臼。因為復位時股部的連續(xù)動作呈“?”形,似一問號,故稱“問號法”復位,左側(cè)后脫復位時,股部的連續(xù)動作如一個正“問號”,反之,右側(cè)后脫位為一反“問號”。
2)提拉法Allis法
患者仰臥,助手的動作和術(shù)者的位置同上法,復位時術(shù)者先將患側(cè)髖和膝關(guān)節(jié)屈至90°,使髂股韌帶和膝屈肌松弛,然后一手握住小腿向下壓,另一前臂套住膝后部向上牽拉,使股骨頭向前移位接近關(guān)節(jié)囊后壁破口,同時向內(nèi)外旋轉(zhuǎn)股骨干,使股骨頭滑入髖臼,助手可同時將股骨頭向髖臼推擠復位。復位時??陕牭交蚋械揭幻黠@響聲。此法比較安全。