在我們生活常常會(huì)有人患有腰椎間盤(pán)突出的情況,而且這樣的疾病也是逐漸的趨于年輕化,那么大家知道腰椎間盤(pán)突出治療方法是什么嗎,腰椎間盤(pán)突出癥狀是怎么樣呢,下面就讓我們一起來(lái)了解一下吧。
腰椎間盤(pán)突出治療方法
1.非手術(shù)療法
對(duì)于大多數(shù)的腰椎間盤(pán)突出患者都是可以通過(guò)非手術(shù)的方法來(lái)治愈的,主要的一個(gè)原因就是將突出的椎間盤(pán)組織復(fù)位就行了。
非手術(shù)治療主要適用于
?、倌贻p、初次發(fā)作或病程較短者;
?、诎Y狀較輕,休息后癥狀可自行緩解者;
?、弁ㄟ^(guò)影像的檢查,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)比較明顯的椎管狹窄的情況。
(1)絕對(duì)臥床休息
初次發(fā)作時(shí),應(yīng)嚴(yán)格臥床休息,強(qiáng)調(diào)大、小便均不應(yīng)下床或坐起,這樣才能有比較好的效果。臥床休息3周后可以佩戴腰圍保護(hù)下起床活動(dòng),3個(gè)月內(nèi)不做彎腰持物動(dòng)作。此方法簡(jiǎn)單有效,但較難堅(jiān)持。緩解后,應(yīng)加強(qiáng)腰背肌鍛煉,以減少?gòu)?fù)發(fā)的幾率。
(2)牽引治療
采用骨盆牽引,可以增加椎間隙寬度,減少椎間盤(pán)內(nèi)壓,椎間盤(pán)突出部分回納,減輕對(duì)神經(jīng)根的刺激和壓迫,需要專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
(3)理療和推拿、按摩
可緩解肌肉痙攣,減輕椎間盤(pán)內(nèi)壓力,但注意暴力推拿按摩可以導(dǎo)致病情加重,應(yīng)慎重。
(4)支持治療
盡量支持治療以氨基葡萄糖和軟骨素。硫酸氨基葡萄糖對(duì)身體各部位的骨關(guān)節(jié)炎的治療在臨床上的硫酸軟骨素、軟骨保護(hù)劑具有一定的抗炎和抗軟骨代謝。
基礎(chǔ)研究顯示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核細(xì)胞產(chǎn)生炎性因子,并促進(jìn)椎間盤(pán)軟骨基質(zhì)成分糖胺聚糖的合成。臨床研究發(fā)現(xiàn),向椎間盤(pán)內(nèi)注射氨基葡萄糖可以顯著減輕椎間盤(pán)退行性疾病導(dǎo)致的下腰痛,同時(shí)改善脊柱功能。
有病例報(bào)告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素能在一定程度上逆轉(zhuǎn)椎間盤(pán)退行性改變。
(5)皮質(zhì)激素硬膜外注射
皮質(zhì)激素是一種長(zhǎng)效抗炎劑,可以減輕神經(jīng)根周圍炎癥和粘連。一般采用長(zhǎng)效皮質(zhì)類固醇制劑+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次為一個(gè)療程,2~4周后可再用一個(gè)療程。
(6)髓核化學(xué)溶解法
利用膠原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎間盤(pán)內(nèi)或硬脊膜與突出的髓核之間,選擇性溶解髓核和纖維環(huán),而不損害神經(jīng)根,以降低椎間盤(pán)內(nèi)壓力或使突出的髓核變小從而緩解癥狀。但該方法有產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。
2.經(jīng)皮髓核切吸術(shù)/髓核激光氣化術(shù)
通過(guò)特殊器械在X線監(jiān)視下進(jìn)入椎間隙,將部分髓核絞碎吸出或激光氣化,從而減輕椎間盤(pán)內(nèi)壓力達(dá)到緩解癥狀目的,適合于膨出或輕度突出的病人,不適合于合并側(cè)隱窩狹窄或者已有明顯突出的患者及髓核已脫入椎管內(nèi)者。