心肌炎在我們生活中是屬于常見的一種疾病。相信大家至少都聽說過這種疾病。那大家對(duì)心肌炎有多少了解呢?知道心肌炎的癥狀有哪些嗎?知道心肌炎應(yīng)該怎么治療嗎?不知道的話,今天小編就來為大家一一介紹一下。想知道的朋友不妨就來看一下吧。
對(duì)于我們來說,患者一般疾病的時(shí)候都會(huì)出現(xiàn)一些癥狀表現(xiàn)的?那心肌炎的癥狀表現(xiàn)有哪些呢?下面我們就一起來看一下。
1、心肌炎一般癥狀
本病發(fā)病前1一3周有上呼吸道感染、或氣管炎、或肺炎、或是消化道感染和其他病毒性疾病,包括腹瀉、水痘,腮腺炎、麻疹、肝炎等,臨床表現(xiàn)有發(fā)熱、咽疼、咳嗽,腹瀉等以及其他病毒感染疾病的一些癥狀。
2、病毒性心肌炎
病毒性心肌炎病情輕重懸殊很大,自覺癥狀常較實(shí)際病情為輕,常不為人們所重視,病情輕者可無癥狀,往往患其他疾病就診時(shí)或體檢時(shí)被發(fā)現(xiàn),或僅有心電圖的異常;重者癥狀明顯,很快發(fā)展為心源性休克,或急性心力衰竭,或嚴(yán)重心律失常,可在數(shù)小時(shí)或數(shù)日內(nèi)死亡。
當(dāng)患上患上的是急性心肌炎的時(shí)候,往往病人容易將急性心肌炎的癥狀忽略,因?yàn)榧毙孕募⊙椎陌Y狀往往是會(huì)在病毒感染的急性期或者是恢復(fù)期出現(xiàn)。
病毒性心肌炎的主要癥狀一般有乏力、蒼白、多汗、心悸、氣短、胸悶、頭暈、心前區(qū)痛,暈厥、驚厥等。心肌炎可分輕、中、重三型。
輕型者可無明顯自覺癥狀,感冒時(shí)或感冒后偶然發(fā)現(xiàn)心律不齊或心電圖有幾個(gè)導(dǎo)聯(lián)的ST段及T波改變,有癥狀者表現(xiàn)為疲乏無力、精神弱,食欲不振等,或有輕微的心悸、胸悶、憋氣、氣短,體檢時(shí)面色稍蒼白,咽部充血,心動(dòng)過速或過緩,或心律不齊。
病情較輕,經(jīng)過休息,綜合治療數(shù)月后多數(shù)可痊愈。心肌炎大多數(shù)為這型。
3、中型心肌炎
患上中性的心肌炎患者是比較少見的,并且只有輕型心肌炎有臨床表現(xiàn),而且癥狀多為心力衰竭、疲憊無力、頭暈、多汗、面色蒼白等癥狀。
類似成人的心絞痛,少數(shù)有腹痛,關(guān)節(jié)痛及肌痛?;純嚎捎袩┰瓴话?,有時(shí)呼吸急促,手足發(fā)涼。心動(dòng)過速,過緩或不齊,心音低鈍,心尖部聽到吹風(fēng)樣收縮期雜音,合并心包炎時(shí)可聽到心包摩擦音。
肝臟可有不同程度增大,有疼痛?;純喝缒艿玫郊皶r(shí)診斷治療,多數(shù)病例經(jīng)過一年或數(shù)年后可獲痊愈,部分病例可遷延不愈轉(zhuǎn)為慢性心肌炎,或死于充血性心力衰竭。
4、重型心肌炎
重型更少見,多呈暴發(fā)型,起病急驟,數(shù)小時(shí)至1-2天內(nèi)出現(xiàn)心功能不全的表現(xiàn),或很快發(fā)生心源性休克,患兒極度疲乏無力、頭暈、嘔吐、腹痛,大孩子訴心前區(qū)痛或壓迫感,有的有煩躁不安,氣喘咳嗽或咳血性泡沫樣痰,呼吸急促,不能平臥。
聽診有心動(dòng)過速、過緩或出現(xiàn)嚴(yán)重心律失常,病情發(fā)展迅速,可在數(shù)小時(shí)至數(shù)日內(nèi)死于急性心衰,心源性休克,或嚴(yán)重心律失常,如搶救及時(shí),不少患兒可較快好轉(zhuǎn),數(shù)日至數(shù)十日后脫離危險(xiǎn),部分患兒痊愈,部分患兒常有心律失常發(fā)作,少數(shù)轉(zhuǎn)為慢性心肌炎。
心肌炎的治療方法
一、一般治療
1、臥床休息早期、合理的休息極為重要,可使發(fā)生炎性病變的心肌盡快修復(fù),防止病情進(jìn)一步惡化。一般的心肌炎患者需臥床休息至體溫下降后3~4周,有心力衰竭或心臟擴(kuò)大者應(yīng)休息0.5~1 年,或至心臟大小恢復(fù)正常,血沉正常之后。
2、防治誘因心肌炎常見的誘因?yàn)樯虾粑栏腥?,因而要預(yù)防感冒,防止病 毒侵犯機(jī)體。因病毒感染往往與細(xì)菌感染同時(shí)存在或相繼發(fā)生,且細(xì)菌感染??墒共《净钴S,機(jī)體抵抗力降低,心臟損害加重,故而適當(dāng)應(yīng)用抗生素及時(shí)控制細(xì)菌感染十分必要。對(duì)于一些易感染的患者如扁桃體反復(fù)發(fā)炎者,必要時(shí)可進(jìn)行扁桃體摘除術(shù)以去除誘因/或注射轉(zhuǎn)移因子、丙種球蛋白等以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,防止復(fù)發(fā)。
3、促進(jìn)心肌修復(fù)心肌炎患者可吸人氧氣及應(yīng)用一些改善心肌代謝的藥物,以促進(jìn)心肌的修復(fù),阻止病情進(jìn)一步發(fā)展,減少并發(fā)癥的發(fā)生。臨床上常用的此類藥物有:
(1)大劑量維生素C
心肌炎患者可口服維生素C200~500毫克,每日3次,此外還可以靜點(diǎn)每日5~10克,分次應(yīng)用,連續(xù)10~14天為一療程。維生素C具有抗病毒作用,可以增加冠狀動(dòng)脈血流量,促進(jìn)心肌代謝,增加心肌對(duì)葡萄糖的利用,有利于心肌修復(fù)。