想必對(duì)于很多患有肝硬化腹水的患者來說,比較關(guān)心的就是能活多久了吧,那么大家知道肝硬化腹水能活幾年呢,肝硬化腹水傳染嗎,肝硬化腹水是怎么回事呢,下面就讓我們一起來了解一下吧。
肝硬化腹水能活幾年
肝硬化是導(dǎo)致腹水、肝硬化腹水患者的主要疾病,肝硬化的跡象已進(jìn)入一個(gè)代償期,即中、晚期。
出現(xiàn)腹水的早期,患者僅有輕微的腹脹,很容易誤認(rèn)為是消化不好,因此對(duì)慢性肝炎尤其是肝硬化患者如果近期感覺腹脹明顯,腰圍增大、體重增長(zhǎng)、下肢浮腫,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院檢查。腹水形成的主要原因?yàn)殚T靜脈壓力升高、白蛋白降低、腎臟有效循環(huán)血量減少、內(nèi)分泌功能紊亂等。
腹水分期
1、硬化腹水前期
此時(shí)患者無腹水,也未出現(xiàn)體循環(huán)動(dòng)脈的擴(kuò)張和充盈不足,但過量攝人鈉鹽則會(huì)引起水鈉儲(chǔ)留,即此時(shí)腎臟對(duì)鈉的處理已經(jīng)發(fā)生障礙。這是由于肝功能不全和門脈壓力增加通過神經(jīng)反射直接影響了腎臟對(duì)鈉鹽的處理所致,但這種水鈉滯留是自限性的。
2、反應(yīng)性腹水期
在此期間,腎積水明顯增多,且總血容量擴(kuò)張,外周動(dòng)脈擴(kuò)張,降低血管阻力。外周動(dòng)脈的擴(kuò)張是由于大量的內(nèi)臟器官和血管的釋放,從而導(dǎo)致內(nèi)部循環(huán)和身體循環(huán),以擴(kuò)大。其次,根據(jù)周圍動(dòng)脈的假設(shè)形成腹水。
3、頑固性腹水期
此期患者肝病嚴(yán)重,明顯鈉水潴留,對(duì)利尿劑治療不敏感,血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定。血漿腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)和交感神經(jīng)系統(tǒng)活性亢進(jìn),外周血管對(duì)血管活性物質(zhì)反應(yīng)性降低。但腎臟血管對(duì)血管收縮劑非常敏感,且腎臟對(duì)鈉重吸收進(jìn)一步增加而排泌減少,抵抗利尿劑和利鈉因子的作用。
4、肝腎綜合征期
此期多發(fā)生在有頑固性腹水的失代償期肝硬化患者。由于進(jìn)一步的外周動(dòng)脈擴(kuò)張而出現(xiàn)低血壓,機(jī)作為維持有效循環(huán)容量,致使血管收縮物質(zhì)合成增加,尤其是血漿內(nèi)皮素水平增加。由于此時(shí)腎臟血管對(duì)收縮物質(zhì)的高度敏感性,從而導(dǎo)致選擇性腎臟低灌注、嚴(yán)重鈉水滯留和腎功能衰竭。
肝硬化腹水能活多久不好說
這是檢查出肝硬化腹水患者及家屬關(guān)心的問題。我們能確切告訴患者朋友的是,肝硬化腹水是能夠治療的,但是肝硬化腹水能活多久這個(gè)問題卻不好回答,主要看患者身體情況和治療措施,早發(fā)現(xiàn)早治療的肝硬化腹水患者能活十幾年到幾十年。
肝硬化腹水是肝硬化中突出的臨床表現(xiàn),因此我們致力于研究肝硬化腹水的治療,以緩解肝硬化腹水患者的疼痛,但早期的肝腹水,患者往往只有輕微的腹脹,很容易誤認(rèn)為消化不好,而忽視。因此,在肝硬化患者的近期內(nèi)出現(xiàn)腹脹,腰圍、體重增長(zhǎng),下肢水腫,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查。
目前肝硬化腹水治療西醫(yī)沒有療效確切的藥物,中藥治療肝硬化腹水卻有著獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。頑固性肝硬化腹水,屬中醫(yī)“臌脹”范疇,是肝硬化的晚期表現(xiàn),其發(fā)病因素除公認(rèn)的引起早期肝硬化腹水的主要原因外,多種并發(fā)癥誘發(fā)或加重了肝硬化腹水的產(chǎn)生與發(fā)展。此時(shí)僅用大量西藥利尿劑往往無效,根據(jù)辨證理論對(duì)肝硬化腹水進(jìn)行辨證施治。在治療過程中,根據(jù)患者的病情,專家采用三辨治肝。
運(yùn)用得1.3.3.9.4,能有力地阻逆肝纖維化、緩解門脈高壓,保護(hù)肝細(xì)胞、改善肝功能,提高血漿白蛋白、增強(qiáng)機(jī)體免疫力,抑菌抗炎、改善腎功能、消除內(nèi)毒素血癥等,再結(jié)合西醫(yī)利尿劑,白蛋白、血漿,擴(kuò)容,糾正電解質(zhì)紊亂,抗感染、止血、防治肝性腦病等對(duì)癥處理,能有效地消除胸水、肝腹水,顯著提高頑固性肝硬化腹水的療效。
事實(shí)證明多數(shù)經(jīng)過專業(yè)治療的肝硬化腹水能活很久,肝硬化腹水治好后只要注意生活細(xì)節(jié),保持樂觀的精神狀態(tài),遵循醫(yī)囑,防止肝腹水的復(fù)發(fā),出院后肝硬化腹水患者可以活很久,并且有著較好的生活質(zhì)量。
肝硬化腹水的癥狀
了解肝腹水的癥狀有利于我們進(jìn)行更好的治療,大多數(shù)患者在出現(xiàn)肝硬化腹水的早期,僅有輕微的腹脹,很容易誤認(rèn)為是消化不好,因此對(duì)慢性肝炎尤其是肝硬化患者如果近期感覺腹脹明顯,腰圍增大、體重增長(zhǎng)、下肢浮腫。
腹水增加到一定程度,達(dá)到500毫升以上時(shí),患者可自覺腹脹、脹痛等癥狀,腹部外形出現(xiàn)膨隆,體檢時(shí)可有移動(dòng)性濁音。
1、肝硬化腹水癥狀
肝硬化腹水癥狀伴畏寒發(fā)熱、腹痛、腹肌緊張及壓痛,多提示各種原因所致的腹膜炎;急性腹膜炎時(shí)則腹肌緊張,有壓痛、反跳痛,且由于疼痛或腹肌緊張可導(dǎo)致腹式呼吸減弱或消失。
2、肝硬化腹水時(shí)腹部飽滿及移動(dòng)性濁音
這是典型的肝硬化腹水早期癥狀,彎管可呈蛙腹?fàn)?,觸診腹軟,多數(shù)沒有壓痛,移動(dòng)性濁音兩側(cè)對(duì)稱;結(jié)核性腹膜炎腹型可呈尖球狀,腹壁較為緊張,觸診時(shí)腹壁有柔韌感;當(dāng)炎性腹水腹內(nèi)出現(xiàn)黏連時(shí),即使有大量腹水,腹部膨隆,也可無明顯移動(dòng)性濁音或兩側(cè)移動(dòng)性濁音不相對(duì)稱;女性患者須與巨大卵巢囊腫相鑒別,后者常以下腹膨隆為主,中下腹叩診濁音,而兩側(cè)叩診為鼓音;腹腔腫瘤所致腹水時(shí)腹部可見局限性隆起或觸及腫塊。