很多得過子宮肌瘤的患者都深知子宮肌瘤是怎么引起的,但沒有接觸過子宮肌瘤的人卻對(duì)此一無所知。無論怎樣,身體是本錢,一定要愛惜自己的身體。想知道子宮肌瘤的癥狀以及子宮肌瘤治療嗎?那就一起來看看吧。
子宮肌瘤是怎么引起的
有關(guān)子宮肌瘤的病因迄今仍不十分清楚,可能涉及到正常肌層的細(xì)胞突變、性激素及局部生長因子間的較為復(fù)雜的相互作用。
根據(jù)大量臨床觀察和實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明子宮肌瘤是一種激素依賴性腫瘤。
卵巢功能、激素代謝均受高級(jí)神經(jīng)中樞的控制調(diào)節(jié),故神經(jīng)中樞活動(dòng)對(duì)肌瘤的發(fā)病也可能起重要作用。因子宮肌瘤多見于育齡、喪偶及性生活不協(xié)調(diào)的婦女。長期性生活失調(diào)而引起盆腔慢性充血也可能是誘發(fā)子宮肌瘤的原因之一。
總之,子宮肌瘤的發(fā)生發(fā)展可能是多因素共同作用的結(jié)果。
1.癥狀
多數(shù)患者無癥狀,僅在盆腔檢查或超聲檢查時(shí)偶被發(fā)現(xiàn)。如有癥狀則與肌瘤生長部位、速度、有無變性及有無并發(fā)癥關(guān)系密切,而與肌瘤大小、數(shù)目多少關(guān)系相對(duì)較小。
患有多個(gè)漿膜下肌瘤者未必有癥狀,而一個(gè)較小的黏膜下肌瘤??梢鸩灰?guī)則陰道流血或月經(jīng)過多。
常見的癥狀有
(1)子宮出血
為子宮肌瘤主要的癥狀,出現(xiàn)于半數(shù)以上的患者。其中以周期性出血為多,可表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或周期縮短。
亦可表現(xiàn)為不具有月經(jīng)周期性的不規(guī)則陰道流血。子宮出血以黏膜下肌瘤及肌壁間肌瘤較多見,而漿膜下肌瘤很少引起子宮出血。
(2)腹部包塊及壓迫癥狀
肌瘤逐漸生長,當(dāng)其使子宮增大超過3個(gè)月妊娠子宮大小或?yàn)槲挥趯m底部的較大漿膜下肌瘤時(shí),常能在腹部捫到包塊,清晨膀胱充盈時(shí)更為明顯。
包塊呈實(shí)性,可活動(dòng),無壓痛。肌瘤長到一定大小時(shí)可引起周圍器官壓迫癥狀,子宮前壁肌瘤貼近膀胱者可產(chǎn)生尿頻、尿急;巨大宮頸肌瘤壓迫膀胱可引起排尿不暢甚至尿潴留。
子宮后壁肌瘤特別是峽部或?qū)m頸后唇肌瘤可壓迫直腸,引起大便不暢、排便后不適感;巨大闊韌帶肌瘤可壓迫輸尿管,甚至引起腎盂積水。
(3)疼痛
一般情況下子宮肌瘤不引起疼痛,但不少患者可訴有下腹墜脹感、腰背酸痛。
當(dāng)漿膜下肌瘤發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)或子宮肌瘤發(fā)生紅色變性時(shí)可產(chǎn)生急性腹痛,肌瘤合并子宮內(nèi)膜異位癥或子宮腺肌癥者亦不少見,則可有痛經(jīng)。
(4)白帶增多
子宮腔增大,子宮內(nèi)膜腺體增多,加之盆腔充血,可使白帶增加。
子宮或?qū)m頸的黏膜下肌瘤發(fā)生潰瘍、感染、壞死時(shí),則產(chǎn)生血性或膿性白帶。
(5)不孕與流產(chǎn)
有些子宮肌瘤患者伴不孕或易發(fā)生流產(chǎn),對(duì)受孕及妊娠結(jié)局的影響可能與肌瘤的生長部位、大小及數(shù)目有關(guān)。
巨大子宮肌瘤可引起宮腔變形,妨礙孕囊著床及胚胎生長發(fā)育;肌瘤壓迫輸卵管可導(dǎo)致管腔不通暢;黏膜下肌瘤可阻礙孕囊著床或影響精子進(jìn)入宮腔。肌瘤患者自然流產(chǎn)率高于正常人群,其比約4∶1。
(6)貧血
由于長期月經(jīng)過多或不規(guī)則陰道流血可引起失血性貧血,較嚴(yán)重的貧血多見于黏膜下肌瘤患者。
2.體征
(1)腹部檢查
子宮增大超過3個(gè)月妊娠大小或較大宮底部漿膜下肌瘤,可在恥骨聯(lián)合上方或下腹部正中捫及包塊,實(shí)性,無壓痛,若為多發(fā)性子宮肌瘤則腫塊之外形呈不規(guī)則狀。