阿爾茨海默癥想必大家都不太熟悉,阿爾茨海默癥是一種起病隱匿的進行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,其實就是我們平時所說的老年癡呆。65歲以前發(fā)病者稱早老性癡呆,65歲以后發(fā)病者稱老年性癡呆。接下來就讓小編帶大家一起來學(xué)習(xí)它的病因以及其如何治療吧。
阿爾茨海默癥病因
這種疾病很可能就是一種異質(zhì)性疾病,它在很多種的外界環(huán)境下才會發(fā)病。
從目前研究來看,該病的可能因素和假說多達30余種,如家族史、女性、頭部外傷、低教育水平、甲狀腺病、母育齡過高或過低、病毒感染等。下列因素與該病發(fā)病有關(guān):
1.家族史
絕大部分的流行病學(xué)研究都提示,家族史是該病的危險因素。某些患者的家屬成員中患同樣疾病者高于一般人群,此外還發(fā)現(xiàn)先天愚型患病危險性增加。
更加進一步的研究發(fā)現(xiàn),這種病可能因為常染色體顯性基因?qū)е?。但是后的研究也發(fā)現(xiàn),癡呆與遺傳也有著很大的關(guān)系。
先天愚型(DS)有該病類似病理改變,DS如活到成人發(fā)生該病幾率約為100%,已知DS致病基因位于21號染色體,乃引起對該病遺傳學(xué)研究極大興趣。
但該病遺傳學(xué)研究難度大,多數(shù)研究者發(fā)現(xiàn)患者家庭成員患該病危險率比一般人群約高3~4倍。
St.George-Hyslop等(1989)復(fù)習(xí)了該病家系研究資料,發(fā)現(xiàn)家庭成員患該病的危險,父母為14.4%;同胞為3.8%~13.9%。
當(dāng)我們用壽命統(tǒng)計的方法來看的話,就會發(fā)現(xiàn)越是關(guān)系親密的人越容易患病。
這些資料支持部分發(fā)病早的FAD,是一組與年齡相關(guān)的顯性常染色體顯性遺傳;文獻有一篇僅女性患病家系。
因甚罕見可排除X-連鎖遺傳,而多數(shù)散發(fā)病例可能是遺傳易感性和環(huán)境因素相互作用的結(jié)果。
與AD有關(guān)的遺傳學(xué)位點,目前已知的至少有以下4個:早發(fā)型AD基因座分別位于2l、14、1號染色體。相應(yīng)的可能致病基因為APP、S182和STM-2基因。
遲發(fā)型AD基因座位于19號染色體,可能致病基因為載脂蛋白E(APOE)基因。
2.一些軀體疾病
如甲狀腺疾病、免疫系統(tǒng)疾病、癲癇等,曾被作為該病的危險因素研究。有甲狀腺功能減退史者,患該病的相對危險度高。該病發(fā)病前有癲癇發(fā)作史較多。偏頭痛或嚴(yán)重頭痛史與該病無關(guān)。
不少研究發(fā)現(xiàn)抑郁癥史,特別是老年期抑郁癥史是該病的危險因素。近的一項病例對照研究認(rèn)為,除抑郁癥外,其他功能性精神障礙如精神分裂癥和偏執(zhí)性精神病也有關(guān)。
曾經(jīng)作為該病危險因素研究的化學(xué)物質(zhì)有重金屬鹽、有機溶劑、殺蟲劑、藥品等。
鋁的作用一直令人關(guān)注,因為動物實驗顯示鋁鹽對學(xué)習(xí)和記憶有影響;流行病學(xué)研究提示癡呆的患病率與飲水中鋁的含量有關(guān)。
可能由于鋁或硅等神經(jīng)毒素在體內(nèi)的蓄積,加速了衰老過程。
3.頭部外傷
頭部外傷指伴有意識障礙的頭部外傷,腦外傷作為該病危險因素已有較多報道。臨床和流行病學(xué)研究提示嚴(yán)重腦外傷可能是某些該病的病因之一。
4.其他