如何治療糖尿病,是很多人關(guān)心的問(wèn)題,糖尿病患者應(yīng)該采取哪些治療方式,不同的糖尿病類型是否是一樣的治療手段。下面小編將針對(duì)這些問(wèn)題為大家做出詳細(xì)的解答,幫助大家有效的治療糖尿病。
目前尚無(wú)根治糖尿病的方法,但通過(guò)多種治療手段可以控制好糖尿病。主要包括5個(gè)方面:糖尿病患者的教育,自我監(jiān)測(cè)血糖,飲食治療,運(yùn)動(dòng)治療和藥物治療。
一般治療
教育:要教育糖尿病患者懂得糖尿病的基本知識(shí),樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,如何控制糖尿病,控制好糖尿病對(duì)健康的益處。根據(jù)每個(gè)糖尿病患者的病情特點(diǎn)制定恰當(dāng)?shù)闹委煼桨浮?/p>
自我監(jiān)測(cè)血糖:隨著小型快捷血糖測(cè)定儀的逐步普及,病人可以根據(jù)血糖水平隨時(shí)調(diào)整降血糖藥物的劑量。1型糖尿病進(jìn)行強(qiáng)化治療時(shí)每天至少監(jiān)測(cè)4次血糖(餐前),血糖不穩(wěn)定時(shí)要監(jiān)測(cè)8次(三餐前、后、晚睡前和凌晨3:00)。強(qiáng)化治療時(shí)空腹血糖應(yīng)控制在7.2毫摩爾/升以下,餐后兩小時(shí)血糖小于10mmol/L,HbA1c小于7%。2型糖尿病患者自我監(jiān)測(cè)血糖的頻度可適當(dāng)減少。
藥物治療
雙胍類降糖藥:降血糖的主要機(jī)制是增加外周組織對(duì)葡萄糖的利用,增加葡萄糖的無(wú)氧酵解,減少胃腸道對(duì)葡萄糖的吸收,降低體重。①適應(yīng)證肥胖型2型糖尿病,單用飲食治療效果不滿意者。
2型糖尿病單用磺脲類藥物效果不好,可加雙胍類藥物;1型糖尿病用胰島素治療病情不穩(wěn)定,用雙胍類藥物可減少胰島素劑量;2型糖尿病繼發(fā)性失效改用胰島素治療時(shí),可加用雙胍類藥物,能減少胰島素用量。
禁忌證嚴(yán)重肝、腎、心、肺疾病,消耗性疾病,營(yíng)養(yǎng)不良,缺氧性疾病;糖尿病酮癥,酮癥酸中毒;伴有嚴(yán)重感染、手術(shù)、創(chuàng)傷等應(yīng)激狀況時(shí)暫停雙胍類藥物,改用胰島素治療;妊娠期。
不良反應(yīng)一是胃腸道反應(yīng)。常見、表現(xiàn)為惡心、嘔吐、食欲下降、腹痛、腹瀉,發(fā)生率可達(dá)20%。為避免這些不良反應(yīng),應(yīng)在餐中、或餐后服藥。二是頭痛、頭暈、金屬味。三是乳酸酸中毒,多見于長(zhǎng)期、大量應(yīng)用降糖靈,伴有肝、腎功能減退,缺氧性疾病,急性感染、胃腸道疾病時(shí),降糖片引起酸中毒的機(jī)會(huì)較少。