大腸桿菌,產(chǎn)堿桿菌等所致的敗血癥還可出現(xiàn)類似傷寒的熱型,同時伴相對脈緩,少數(shù)患者可有體溫不升,皮疹,關(guān)節(jié)痛和遷徙性病灶較革蘭陽性球敗血癥出現(xiàn)少,但繼發(fā)于惡性腫瘤的綠膿桿菌敗血癥臨床表現(xiàn)則較兇險,皮疹可呈,心壞死性,40%左右的革蘭陰性桿菌敗血癥患者可發(fā)生感染性休克,有低蛋白血癥者更易發(fā)生。嚴重者可出現(xiàn)多臟器功能損害,表現(xiàn)為心律失常,心力衰竭;黃疸,肝衰竭;急性腎衰竭,呼吸窘迫癥與DIC等。
5.厭氧菌敗血癥
其致病菌80%~90%是脆弱類桿菌,此外尚有厭氧鏈球菌,消化球菌和產(chǎn)氣莢膜桿菌等,入侵途徑以胃腸道和女性生殖道為主,褥瘡,潰瘍次之,臨床表現(xiàn)與需氧菌敗血癥相似,其特征性的表現(xiàn)有。
(1)黃疸發(fā)生率高達10%~40%,可能與類桿菌的內(nèi)毒素直接作用于肝臟及產(chǎn)氣莢膜桿菌的a毒素致溶血作用有關(guān)。
(2)局部病灶分泌物具特殊腐敗臭味。
(3)易引起膿毒性血栓性靜脈炎及胸腔,肺,心內(nèi)膜,腹腔,肝,腦及骨關(guān)節(jié)等處的遷徙性病灶,此在脆弱類桿菌和厭氧鏈球菌敗血癥較多見。
(4)在產(chǎn)氣莢膜桿菌敗血癥可出現(xiàn)較嚴重的溶血性貧血及腎衰竭,局部遷徙性病灶中有氣體形成,厭氧菌常與需氧菌一起共同致成復數(shù)菌敗血癥,預后兇險。
6.真菌敗血癥
一般發(fā)生在嚴重原發(fā)疾病的病程后期,往往是患肝病,腎病,糖尿病,血液病或惡性腫瘤的慢性患者或是嚴重燒傷,心臟手術(shù),器官移植的患者,他們多有較長時間應用廣譜抗生素,腎上腺皮質(zhì)激素及(或)抗腫瘤藥物的歷史,因此患本病的患者幾乎全部都是機體防御功能低下者,且發(fā)病率近年來有升高趨勢。
真菌敗血癥的臨床表現(xiàn)與其他敗血癥大致相同,且多數(shù)伴有細菌感染,故其毒血癥癥狀往往被同時存在的細菌感染或原發(fā)病征所掩蓋,不易早期明確診斷。
因此當上述患者們所罹患的感染,在應用了足量的適宜的抗生素后仍不見好轉(zhuǎn)時,須考慮到有真菌感染的可能。
要做血,尿,咽拭子及痰的真菌培養(yǎng),痰還可做直接涂片檢查有無真菌菌絲和孢子,如果在多種或多次送檢的標本中獲得同一真菌結(jié)果時,則致病原即可明確。病損可累及心,肺,肝,脾,腦等臟器及組織,形成多發(fā)性小膿腫,也可并發(fā)心內(nèi)膜炎,腦膜炎等。
結(jié)語:以上的全部內(nèi)容就是小編今天給大家介紹的關(guān)于敗血癥癥狀的知識,相信大家大家都很了解了,建議大家在日常生活中一定要養(yǎng)成一個良好的生活習慣,經(jīng)常鍛煉身體增強自身的免疫能力,這樣就會減少生病了。