妊娠高血壓有三種主要癥狀：高血壓、蛋白尿和水腫，還可能有其他出現(xiàn)的癥狀，例如頭痛、視力模糊、嘔吐、腹痛、過(guò)激反應(yīng)和小便減少。
1、輕度妊娠高血壓
主要表現(xiàn)為血壓輕度升高，可能伴有輕度水腫和微量蛋白尿。準(zhǔn)媽媽無(wú)明顯不適。此階段可持續(xù)數(shù)日至數(shù)周，可逐漸發(fā)展或迅速惡化。
水腫可以是顯性，也可以是隱性。顯性水腫，根據(jù)其程度不同可分為Ⅰ°～Ⅲ°;如果是隱性水腫，僅表現(xiàn)在體重的異常增加(即準(zhǔn)媽媽每周體重增加超過(guò)0.5千克)。
2、中度妊高征
中度妊娠高血壓是在輕度的基礎(chǔ)上發(fā)展而成的，血壓和尿蛋白及水腫的程度比輕度加重了，但這時(shí)準(zhǔn)媽媽仍無(wú)異常感覺(jué)。
血壓進(jìn)一步升高，但不超過(guò)21.3/14.7KPa(160/110mmHg)，尿蛋白增加，伴有水腫，可有頭暈等輕度自覺(jué)癥狀。
3、重度妊高征
重度妊娠高血壓是為嚴(yán)重的一個(gè)階段，血壓升高≥21.3/14.6千帕，尿蛋白++～++++，準(zhǔn)媽媽水腫的程度可輕可重，嚴(yán)重者可有腹水，同時(shí)準(zhǔn)媽媽感到頭暈、頭痛、視物模糊，右上腹痛、呼吸急促、心慌、胸悶、惡心、嘔吐。如果沒(méi)有及時(shí)得到診治;準(zhǔn)媽媽可能出現(xiàn)抽搐，伴昏迷、神志喪失。抽搐可以反復(fù)發(fā)作，可能造成口唇舌咬傷，摔傷甚至骨折。這種情況在產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后均可以發(fā)生。對(duì)母嬰傷害甚大，重者可危及母嬰生命。
一般癥狀
1、高血壓
血管痙攣性收縮導(dǎo)致血壓升高。妊娠20周前，血壓一般同孕前水平或略低于孕前水平，妊娠20周以后，如果血壓持續(xù)升高至140/190mmHg或較基礎(chǔ)血壓升高30/15mmHg為血壓異常。
據(jù)資料統(tǒng)計(jì)，正常人在1天24h內(nèi)血壓是有規(guī)律性變化的，故有人主張用平均動(dòng)脈壓(meanarterialbloodpressure，MAP)>(收縮壓+舒張壓×2)÷3或舒張壓+1/3脈壓)區(qū)分其嚴(yán)重程度。MAP103～114mmHg為輕度妊高征，115～126mmHg為中度妊高征，>127mmHg為重度妊高征。
2、水腫
正常孕婦體重增加平均以每周0.5kg為宜，肥胖孕婦比消瘦孕婦的增重應(yīng)減低，孕期由于脹大的子宮壓迫下腔靜脈回流受阻，引起液體潴留。
初表現(xiàn)為體重增長(zhǎng)過(guò)快(隱性水腫)。若1周內(nèi)體重增加≥1kg，可能已存在隱性水腫，超過(guò)2kg為隱性水腫的警告值，應(yīng)密切注意其他體征，若體液積存過(guò)多，表現(xiàn)為顯性水腫，可出現(xiàn)臨床可見(jiàn)的凹陷性水腫。水腫多由踝部開(kāi)始，向上延伸。足及小腿有明顯的凹陷性水腫，經(jīng)休息6h以上，不消退，用(+)表示，延及大腿部為(++，一般才有臨床意義);水腫延及腹部及外陰者為(+++);全身水腫以(++++)表示，可伴有腹腔積液。
