手術(shù)治療漿細(xì)胞性乳腺炎
漿細(xì)胞性乳腺炎的檢查項(xiàng)目有哪些
實(shí)驗(yàn)室檢查
1.腫物針吸細(xì)胞學(xué)檢查,常能抽出膿樣物;鏡檢可見(jiàn)中性白細(xì)胞、壞死物及大量漿細(xì)胞、淋巴細(xì)胞及細(xì)胞殘核等。 2.組織病理學(xué)腫物切除后行病理學(xué)檢查是可靠的診斷依據(jù)。標(biāo)本可見(jiàn)擴(kuò)張的導(dǎo)管,內(nèi)充滿黃褐色、奶油樣或豆腐渣樣黏稠物。管周可有纖維組織增生和透明變性。鏡檢可見(jiàn)擴(kuò)張的導(dǎo)管上皮細(xì)胞萎縮、變薄,脫落的上皮細(xì)胞與類脂物質(zhì)充滿和堵塞管腔,部分管壁破壞。管周組織內(nèi)有大量漿細(xì)胞、組織細(xì)胞、中性白細(xì)胞及淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。
其他輔助檢查
1.X線造影導(dǎo)管腔呈中度至高度不規(guī)則的擴(kuò)張,走行迂曲,管壁光滑、完整、延續(xù),少數(shù)呈囊狀或梭狀擴(kuò)張。擴(kuò)大的管腔內(nèi)無(wú)占位征象,造影劑均勻地充盈管腔,可與乳癌區(qū)別。
2.B超檢查導(dǎo)管呈中度至高度擴(kuò)張,粗細(xì)不均,迂曲走行。少數(shù)可呈囊狀或梭狀擴(kuò)張,管腔中央可有碎片形成的回聲影。
漿細(xì)胞性乳腺炎的治療方法
1.手術(shù)治療手術(shù)治療是本病有效的治療方法。根據(jù)不同的發(fā)展階段,采取不同的手術(shù)方法。
(1)乳管切除術(shù):適用于病程早期,乳暈下導(dǎo)管普遍性擴(kuò)張及乳暈下腫塊伴乳頭溢液者,其方法是沿乳暈邊緣作弧形切口,保留乳頭,從乳頭以下切除所有擴(kuò)張導(dǎo)管,并楔形切除乳暈下的乳腺腫塊組織。
(2)乳腺區(qū)段切除術(shù):適用于乳暈下腫塊且伴有乳腺導(dǎo)管周圍炎者。術(shù)中應(yīng)將此區(qū)域所屬大導(dǎo)管及腫塊周圍組織,從乳頭起一并切除,以防止術(shù)后形成乳暈下囊腫、乳腺瘺管及乳頭溢液。
(3)單純?nèi)橄偾谐g(shù):適用于病變廣泛,腫塊過(guò)大,特別是位于乳暈下與皮膚粘連形成竇道者。可行經(jīng)皮下乳腺全切或乳腺單純性切除術(shù)。