胃潰瘍的臨床表現(xiàn)
上腹部疼痛是本病的主要癥狀。多位于上腹部,也可出現(xiàn)在左上腹部或胸骨、劍突后。常呈隱痛、鈍痛、脹痛、燒灼樣痛。
胃潰瘍的疼痛多在餐后1小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),經(jīng)1~2小時(shí)后逐漸緩解,直至下餐進(jìn)食后再復(fù)現(xiàn)上述節(jié)律。部分患者可無癥狀,或以出血、穿孔等并發(fā)癥作為首發(fā)癥狀。
1、出現(xiàn)固定的包塊
一部分胃潰瘍病人在其心窩部可摸到包塊、質(zhì)硬、表面不光滑,而且包塊迅速增大,按壓疼痛。隨包塊的增大,嘔吐也隨之加重,此種情況大都是發(fā)生了惡變。
2、疼痛性質(zhì)的改變
潰瘍病的特點(diǎn)是規(guī)律性疼痛。胃潰瘍?yōu)轱柌屯?,疼痛在飯后半小時(shí)至2小時(shí)出現(xiàn),至下次進(jìn)餐前疼痛已消失。
十二指腸潰瘍是饑餓痛亦稱空腹痛,疼痛多在飯后3~4小時(shí)出現(xiàn),持續(xù)至下一次進(jìn)餐前,進(jìn)食后疼痛可減輕或完全消失,有的病人可出現(xiàn)夜間痛。
胃潰瘍疼痛如果發(fā)生在胃幽門部,且疼痛有節(jié)律性。
3、明顯消瘦
凡年齡在40歲以上的胃潰瘍病人,短期內(nèi)有食欲減退、厭肉食、惡心、嘔吐、吐隔宿食或暗紅色食物、營養(yǎng)狀態(tài)不佳、明顯消瘦、疲乏無力等癥狀,且藥物治療效果變差,這可能是惡變的信號。
4、無法解釋的黑便
一般黑便可見于進(jìn)食大量豬、羊、雞等動物血之后,也見于服某種藥物之后。