胃脹容易與哪些癥狀混淆
疾病有時候有很多的相似之處,容易導(dǎo)致我們將一種病誤以為成另一種病癥。把簡單的事情想的復(fù)雜,只是由于對事情本身的關(guān)心。但是如果把一件并沒有那么簡單的事情,想的簡單了,那就容易導(dǎo)致病癥的嚴(yán)重化。胃脹容易和哪些癥狀混淆呢?我們必須了解一下,自己到底是不是胃脹!
1、功能性消化不良
排除了肝胃疾病的具有上腹痛、上腹脹、早飽、噯氣、食欲不振、惡心、嘔吐等上腹不適癥狀。
2、賁門失弛緩癥
咽下困難、食物反流和下端胸骨后不適或疼痛。
3、膽汁返流性胃炎
由于膽汁返流入胃所引起的上腹痛、嘔吐膽汁、腹脹、體重減輕等一系列表現(xiàn)的綜合征。
4、胃節(jié)律紊亂綜合征
系指胃蠕動節(jié)律紊亂或過快所致惡心、嘔吐、腹痛、腹脹的一組癥候群。
5、胃潴留
凡嘔吐出4~6小時以前攝入的食物,或空腹8小時以上,胃內(nèi)殘留量>200ml者,表示有胃潴留存在。
人們常把心窩部疼痛稱為胃脘痛,該部位的疼痛大多來自胃及十二指腸疾病。
殊不知,除了胃及十二指腸外,膽囊、胰腺、肝左葉、總膽管以及心臟等器官都緊貼或臨近心窩部,這些臟器出現(xiàn)病變同樣可引起“胃痛”。
膽石癥
膽石癥的發(fā)病率很高。由于膽石的刺激, 膽囊及膽管可出現(xiàn)不同程度的炎癥。
病人多有心窩部(或右季肋下)的不規(guī)則隱痛及不適感,有時還可出現(xiàn)上腹部飽脹、噯氣等酷似胃病的癥狀。病情常因飲食不當(dāng)或進(jìn)食油膩等而加重。
許多病人因此長期被自己診斷或醫(yī)生誤診為胃痛,類似病例時有所聞。
肝膽系統(tǒng)惡性腫瘤
為常見的肝膽系統(tǒng)疾病,如肝癌(尤以左葉肝癌多見)、膽囊癌及總膽管癌等都可表現(xiàn)為“胃痛”,并出現(xiàn)上腹部飽脹、乏力、納差、黃疸等癥狀體征,極易被誤診為胃病而失去早期診斷和治療機(jī)會。
胰腺疾病
胰頭癌或慢性胰腺炎患者也常有心窩部隱痛及惡心、嘔吐等癥狀,應(yīng)該仔細(xì)檢查加以鑒別。
心肌梗死
老年心梗時不一定都會有心前區(qū)絞痛,可僅訴“胃痛”或心窩部不適,并伴有惡心、嘔吐。有些病人會強(qiáng)烈要求作胃鏡檢查,如果不加鑒別,盲目按胃病處理,很容易導(dǎo)致誤診甚至發(fā)生意外。
可見,臨床上許多“胃痛”的患者不一定都是胃痛,應(yīng)該仔細(xì)詢問病史,并結(jié)合全面的理化檢查,才能發(fā)現(xiàn)病變的癥結(jié)所在。