(2)興奮性氨基酸受體拮抗藥
如鎂離子鹽。
(3)自由基清除劑
維生素E、甘露醇、CuZn-SOD、Mn-SOD等。
(4)神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子
如神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子(NTF)、NGF轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子(TGFS)等。
(5)神經(jīng)節(jié)苷脂
主要是單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂(GM1)等。
亞低溫治療
在急性期,如條件允許可考慮適當(dāng)早期給予亞低溫治療。
亞低溫對(duì)缺血性的腦損傷亦有肯定意義,不但減輕梗死后的病理?yè)p害程度,而且能促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù),并不產(chǎn)生嚴(yán)重的并發(fā)癥。
盡量在發(fā)病6h內(nèi)給予。
康復(fù)治療
患者應(yīng)該早治療,病情穩(wěn)定以后,可以進(jìn)行一些康復(fù)知識(shí)和一般的訓(xùn)練方法的教育,鼓勵(lì)患者保持自信的心理狀態(tài),積極地配合醫(yī)生的治療,這樣就可以早日康復(fù),患者還可以以針灸、按摩、理療等,以減輕病殘率提高生存質(zhì)量。
尤其是日常生活訓(xùn)練如進(jìn)食、洗臉、梳頭、穿衣、刷牙和寫字等。
同時(shí)要使患者、家屬了解有關(guān)康復(fù)知識(shí),恢復(fù)自我的耐心、信心和毅力,這樣有利于康復(fù)。
其他治療
(1)調(diào)整血壓
多強(qiáng)調(diào)血壓降到病前基礎(chǔ)血壓水平,不宜過低。在高血壓腦病時(shí)也應(yīng)注意此點(diǎn)。常用25%的硫酸鎂10ml,靜脈點(diǎn)滴,或其他比較緩和的降壓藥物。
(2)腦代謝賦活劑
廣泛應(yīng)用于急性腦血管病患者,常用的有腦蛋白水解物、胞磷膽堿(胞二磷膽堿)、三磷腺苷(三磷酸腺苷)、輔酶A等。
(3)抗感染治療
對(duì)于由亞急性感染性心內(nèi)膜炎、敗血癥及其他感染所致腦栓塞,必須根據(jù)可能的病原,采用足量有效的、敏感的抗生素治療。好根據(jù)藥物敏感試驗(yàn),來選擇適當(dāng)?shù)目垢腥舅幬铩?/p>
(4)氣栓處理時(shí)患者應(yīng)取頭低、左側(cè)臥位
如為減壓病應(yīng)盡快行高壓氧治療,減少氣栓,增加腦含氧量,氣栓常引起癲癇發(fā)作,應(yīng)嚴(yán)密觀察并抗癲癇治療。脂肪栓處理可用擴(kuò)容劑、血管擴(kuò)張藥?kù)o脈滴注。
腦血栓和腦梗塞的區(qū)別
腦栓塞是指由于顱外栓子隨血流進(jìn)入腦循環(huán),阻塞腦動(dòng)脈,使局部腦組織突然缺血、缺氧而發(fā)生變性、壞死、軟化所致的一系列臨床表現(xiàn)。