前列腺癌是什么?這是一個非?？膳碌募膊?，對于男性朋友來說這是一個致命的打擊。前列腺癌的癥狀有哪些?它在臨床上的分類有哪些?前列腺癌的治療方法有什么?下面就讓小編帶大家去了解一下吧。
前列腺癌是指發(fā)生在前列腺的上皮性惡性腫瘤。2004年WHO《泌尿系統(tǒng)及男性生殖器官腫瘤病理學(xué)和遺傳學(xué)》中前列腺癌病理類型上包括腺癌(腺泡腺癌)、導(dǎo)管腺癌、尿路上皮癌、鱗狀細胞癌、腺鱗癌。其中前列腺腺癌占95%以上，因此，通常我們所說的前列腺癌就是指前列腺腺癌。2012年我國腫瘤登記地區(qū)前列腺癌發(fā)病率為9.92/10萬，列男性惡性腫瘤發(fā)病率的第6位。發(fā)病年齡在55歲前處于較低水平，55歲后逐漸升高，發(fā)病率隨著年齡的增長而增長，高峰年齡是70～80歲。家族遺傳型前列腺癌患者發(fā)病年齡稍早，年齡≤55歲的患者占43%。
通常我們所說的前列腺癌就是指前列腺腺癌，前列腺癌是指發(fā)生在前列腺的上皮性惡性腫瘤。理類型上包括尿路上皮癌、腺鱗癌、腺癌(腺泡腺癌)、鱗狀細胞癌、導(dǎo)管腺癌。發(fā)病年齡在55歲前處于較低水平，發(fā)病率隨著年齡的增長而增長，年齡≤55歲的患者占43%。2012年我國腫瘤登記地區(qū)前列腺癌發(fā)病率為9.92/10萬。
前列腺癌的癥狀
1.阻塞癥狀可以有排尿困難、尿潴留、疼痛、血尿或尿失禁。排尿障礙：80%的病人由癌灶引起進行性排尿困難、尿流變細或尿流偏歪，或尿流分叉、尿程延長、尿頻、尿急、尿痛、尿意不盡感等，嚴(yán)重時尿滴瀝及發(fā)生尿潴留。血尿病人只占3%。
2.局部浸潤性癥狀膀胱直腸間隙常被先累及，腫瘤侵犯并壓迫輸精管會引起患者腰痛以及患者側(cè)睪丸疼痛，這個間隙內(nèi)包括精囊、前列腺、輸尿管下端、輸精管等臟器結(jié)構(gòu)，部分患者還訴說射精疼。劇烈難忍。其次其他部位疼痛：骶部、臀部、骨盆、腰部、髖部疼痛、坐骨神經(jīng)痛是常見的。
3.其他轉(zhuǎn)移癥狀在前列腺癌病人中，轉(zhuǎn)移很常見。約有1/3甚至2/3的病人在初次就醫(yī)時就已有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，多發(fā)生在骼內(nèi)、骼外、腰部、腹股溝等部位，開始無明顯病狀。后期可引起相應(yīng)部位的淋巴結(jié)腫大及下肢腫脹。血行轉(zhuǎn)移多見于骨骼(如骨盆、骶骨、腰椎、股骨上段等〉和內(nèi)臟(如肺、肝、腦、腎上腺、睪丸等)。也有因骨轉(zhuǎn)移引起神經(jīng)壓迫或病理骨折就醫(yī)時始發(fā)現(xiàn)前列腺癌。
4.全身癥狀由于疼痛影響了飲食、睡眠和精神，經(jīng)長期折磨，全身狀況日漸虛弱，消瘦乏力，進行性貧血，惡病質(zhì)或腎功能衰竭。前列腺癌98%為腺癌，2%左右為鱗癌。75%起源于外周帶，20%起源于移行帶，5%起源于中央帶。前列腺癌大多數(shù)為雄激素依賴型，其發(fā)生和發(fā)展與雄激素關(guān)系密切，非激素依賴型僅占少數(shù)。前列腺癌可經(jīng)局部、淋巴和血行擴散、血行轉(zhuǎn)移以脊柱、骨盆為多見。大多數(shù)情況下，前列腺癌沒有典型的征象。其通常生長緩慢，前列腺增大后會出現(xiàn)與前列腺良性增大相似的典型癥狀，因此往往被誤認(rèn)為患前列腺增生。
前列腺癌在臨床上分可分為如下4類
(1)潛伏癌：是指在生前沒有前列腺疾病的癥狀和體征，在死后尸檢中由病理學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)的原發(fā)于前列腺的腺癌。
(2)前列腺偶發(fā)癌：臨床以良性前列腺增生為主要癥狀，在切除增生的前列腺組織中，組織學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)前列腺癌。其組織學(xué)表現(xiàn)為分化較好的腺癌，以管狀腺癌和篩網(wǎng)狀腺癌為主，少數(shù)為低分化腺癌，在國外前列腺偶發(fā)癌的發(fā)病率為10%—30%。國內(nèi)發(fā)病率有報道為5%左右。
(3)前列腺隱匿癌：但在淋巴結(jié)活檢或骨穿的標(biāo)本病理學(xué)檢查證實為前列腺癌。類患者血清前列腺特異性抗原和前列腺特異酸性磷酸酶水平增高?；颊邿o前列腺疾病的癥狀體征，并可再經(jīng)過前列腺穿刺活檢得到進一步證實?；顧z組織做PSA和(或)PAP免疫組化染色均為陽性。
