2、X線鋇餐檢查，這是很重要的一項(xiàng)檢查。尤在無(wú)典型的發(fā)作史時(shí)，鋇餐檢查不僅可明確壓痛點(diǎn)位于闌尾處，尚可排除其他病變。慢性闌尾炎的X線征象為闌尾顯影有中斷、扭曲、排空遲緩，并因粘連不易推動(dòng)等。如闌尾腔已全閉塞，則不顯影，可根據(jù)回盲部顯影的位置來(lái)判斷壓痛點(diǎn)與闌尾之間的關(guān)系。
3、有反復(fù)發(fā)作的右下腹疼痛和壓痛，闌尾壁增厚、管腔狹窄、排空受阻易誘發(fā)急性感染或有殘余感染，常引起右下腹痛和壓痛。慢性闌尾炎引起腹痛和輕壓痛的部位應(yīng)與以往慢性闌尾炎時(shí)相同，僅在程度上有所差異而已。
診斷慢性闌尾炎并不容易，其確診必須建立在排除一切可以引起右下腹疼痛和壓痛疾病的基礎(chǔ)上。因此對(duì)慢性闌尾炎的診斷應(yīng)持慎重態(tài)度。除此之外當(dāng)發(fā)現(xiàn)患有慢性闌尾炎的話，一定要及時(shí)的進(jìn)行治療，下面小編就為大家介紹一下慢性闌尾炎的治療措施。
治療措施
慢性闌尾炎的治療以闌尾切除術(shù)為主。如估計(jì)粘連較多，或診斷不能完全明確時(shí)，應(yīng)采用右中下腹直肌切口，以改善暴露和便于探查其他臟器。
闌尾切除術(shù)后，慢性闌尾炎所引起的腹痛等癥狀應(yīng)即消失，如術(shù)前癥狀仍然存在，必須進(jìn)一步檢查以明確腹痛的病因。
臨床表現(xiàn)
右下腹不顯或不規(guī)則隱痛是主要的臨床表現(xiàn)，偶有其他消化道癥狀如排便次數(shù)增多或腹部飽脹感等。右下腹輕度壓痛是主要體征。
慢性闌尾炎有關(guān)常識(shí)
闌尾炎是指闌尾由于多種因素而形成的炎性改變。它是一種常見(jiàn)病，其預(yù)后取決于是否及時(shí)的診斷和治療。早期診治，病人多可短期內(nèi)康復(fù)，死亡率極低(o.1%一0.2%);如果延誤診斷和治療可引起嚴(yán)重的并發(fā)癥，甚至造成死亡。闌尾炎是一種常見(jiàn)病。臨床上常有右下腹部疼痛、體溫升高、嘔吐和中性粒細(xì)胞增多等表現(xiàn)。闌尾炎是闌尾的炎癥，常見(jiàn)的腹部外科疾病。
病癥表現(xiàn)
急性炎癥開(kāi)始時(shí)，闌尾表現(xiàn)充血和腫脹，壁內(nèi)有水腫及中性多形核白細(xì)胞浸潤(rùn)，粘膜出現(xiàn)小的潰瘍和出血點(diǎn)，漿膜有少量滲出。腔內(nèi)積存混濁滲出液，稱(chēng)為單純性闌尾炎，因內(nèi)臟疼痛定位不明，病人感到上腹部或臍周?chē)[痛，常伴有惡心及嘔吐、全身不適，腹痛逐漸轉(zhuǎn)移至右下腹部。局部并有明顯觸痛，臨床常用麥克伯尼氏點(diǎn)表示觸痛部位。在右下腹部，臍與右骼前上棘聯(lián)線中外側(cè)1/3處有限局性壓痛點(diǎn)。
若病情繼續(xù)發(fā)展，數(shù)小時(shí)后闌尾腫脹和充血更為明顯，闌尾壁內(nèi)常有小膿腫形成，粘膜有潰瘍及壞死，漿膜面多量纖維性滲出，腔內(nèi)充滿膿性液體，稱(chēng)為化膿性蜂窩織炎性闌尾炎。此時(shí)全身癥狀較重，右下腹疼痛明顯。后可發(fā)展為闌尾壁的組織壞死，若有梗阻，則闌尾遠(yuǎn)端壞死更嚴(yán)重，呈紫黑色，常在此處發(fā)生穿孔，稱(chēng)為壞疽性闌尾炎，一般均合并局限性腹膜炎，此時(shí)除壓痛外，還伴有明顯的肌緊張和反跳痛。
